The Рухомий рух стопи - це функціонально дуже важливий процес у ходьбі та повільному бігу. Розлади можуть мати негативний вплив на весь організм.
Що таке рух кочення?
Кочення стопи описує рух стопи з урахуванням зміни контактних поверхонь підошви стопи в ході стоячої ноги. При фізіологічному ході досягаються 3 контактні точки склепіння стопи в будь-якому випадку, п’ята, кулька малого пальця і куля великого пальця.
Розміщення стопи п’ятою - це початок фази стоячої ноги і рухомого руху. В результаті підошва стопи досягає землі, а вага тіла поступово перебирається. Рух відбувається хвилеподібно через зовнішній край підошви стопи до кулі маленького пальця ноги, а звідти поперек кульки великого пальця ноги і до ягоди великого пальця ноги. Рух закінчується підняттям задньої стопи і натисканням на великий палець.
Причина цього нелінійного руху полягає в побудові дуг стопи, порожнини яких або обходять, як у випадку з поздовжньою дугою, або пропускають, як у випадку з поперечною аркою. Привід для переднього поштовху стопи під час руху кочення відбувається від сильних литкових м’язів у нормальному темпі ходьби, а розгиначі стегон також включаються з більшою швидкістю.
Функція та завдання
Рух кочення є гарантією того, що стопа рухається в механічно сприятливих умовах. У поєднанні з конструкцією склепіння це забезпечує, що навантаження, що надходить зверху, поступово розподіляється на багато елементів скелета стопи. Це важливо, щоб уникнути пошкодження тиску, оскільки окремі кістки не такі сильні, як у тазостегновому та колінному суглобі.
Коли підошва ступні досягає землі, перенесення ваги починається через талс до п’яткової кістки та інших сусідніх тарсальних кісток. Коли стопа зміщується вперед, у напрямку до пальців ніг, інші передні кістки та плюсневі кістки також включаються до передачі вантажу. Зрештою, вага розподіляється на безліч дрібних кісток і суглобів, і точкове навантаження на окремі частини дуже низьке. Разом з амортизаційною функцією склепіння стопи це основна причина, чому артроз рідко виникає в гомілковостопному та інших суглобах стопи.
Деякі люди роблять відсутність або недостатній рух кочення. В результаті вся маса тіла одним ударом переноситься на стопу і не підкладається. Відповідно до третьої аксіоми Ньютона, реакційна сила, яка виникає при контакті із землею, діє вгору і з кожним кроком надмірно напружує колінні суглоби, тазостегнові суглоби та хребет.
Немає руху кочення при швидкому бігу або стрибках. Стопу розміщують прямо передньою ногою і знову відштовхують у наступний момент. Короткі піки високого тиску виникають, які у добре навчених людей поглинаються м’язами.
Ще одна важлива функція рухомого руху - підтримувати сприятливі статичні умови, важливі як для стопи, так і для ніг і тулуба. Хвильовий рух над несучими елементами скелета стопи забезпечує підтримання осей ніг та навантаження симетричним у порівнянні зі сторонами. Це основна вимога рівномірного розподілу тиску в тазостегновому та колінному суглобі та у хребті.
Хвороби та недуги
Існує багато захворювань та травм, які прямо чи опосередковано впливають на рух кочення. Неврологічні захворювання, що супроводжуються втратою рухового контролю або прогресуючою слабкістю м’язів гомілки та стопи, негативно впливають на структуру ходи. При розсіяному склерозі, полінейропатії, а також при зловживанні алкоголем нестабільна хода виникає з різних причин. Рух кочення часто більше немає, а ширина доріжки збільшується. Розвивається типова атактична та неузгоджена хода.
Всі травми, які супроводжуються сильними болями в нозі і стопі, серйозно впливають на процеси при ходьбі. Часто виникає схема руху, яка використовується для захисту та уникнення посилення болю. Перекидання більше не потрібно, передні ноги кладуть прямо на підлогу, а інша нога швидко рухається вперед, щоб зберегти фазу положення ураженої сторони якомога коротше. Таку зміну структури ходи в народі називають хлюпанням. У разі перевтоми переломів плюсневих або тарсальних кісток зміна загальної картини виглядає аналогічно, але контакт із землею відбувається лише на п’яті.
Всі деформації стопи мають величезний вплив на рух кочення та мають негативні наслідки для статики. Уплощение або повний демонтаж дуг стопи означає, що контактні поверхні змінюються при коченні. У випадку з плоскою дугою, яка впливає на поздовжню арку, внутрішній край підошви стопи опускається і з часом доходить до землі. Хвильовий рух кочення більше не задається, і розподіл навантаження в стопі повністю змінюється. Зокрема, внутрішні тарсальні та плюсневі кістки зазнають великого тиску. У той же час, цей зсув може змінити вісь ноги, в результаті чого суглоби, що задіяні, піддаються більшому навантаженню.
Опускання поперечного склепіння в плечовій ступні чинить тиск на голівки плюсневих кісток 2 - 3. Вони не такі добре накладені, як кульки великих і малих пальців ніг і реагують на посилений стрес сильним болем.
Деформації ніг особливо впливають на завершальну фазу руху кочення. За допомогою молоткового і кігтяного пальців рухливість обмежена, особливо в розгинанні. З цієї причини рух кочення не може відбутися повністю. Він скасовується і змінюється ритм ходи.
