Йодований контрастний агент Амідотризойна кислота особливо бажаний для обстежень шлунково-кишкового тракту та урологічних обстежень. Для обстежень та невеликих втручань у цій галузі амідотризойна кислота є одним із бажаних препаратів, оскільки побічні ефекти обмежені, а діюча речовина може швидко розщеплюватися нирками.
Що таке амідотризойна кислота?
Амідотризойна кислота - це контрастне рентгенівське середовище, яке містить йод і є водорозчинним. Крім того, препарат має високу осмолярність, яка у п’ять та вісім разів перевищує кількість крові.
Цей термін описує розподіл води між окремими клітинами в рідинах організму. Цей контрастний агент можна вводити перорально, ректально або ін’єкціями, що робиться у вигляді різних сольових розчинів. Зазвичай це сполуки меглуміну, натрію або L-лізину.
Ці солі мають низьку схильність до зв'язування білка, через що введення амідотризойної кислоти пов'язане з порівняно невеликими побічними ефектами. Амідотризойну кислоту використовують виключно для рентгенологічних обстежень, в основному для обстежень в шлунково-кишковій зоні та в урології.
Фармакологічний ефект
Як і всі інші контрастні речовини, амідотризойна кислота використовується для кращого представлення функцій та структур організму під час рентгенологічних досліджень, ультразвуку або МРТ. На молекулярному рівні амідотризойна кислота містить три атоми йоду на молекулу.
Вони спричиняють, що судини, в які вводили препарат, кидають рентгенівську тінь і, таким чином, стають видимими на зображенні. У амідотризойній кислоті атоми йоду розташовані симетрично, що створює необхідну контрастну щільність.Крім того, препарат містить карбоксигрупу, яка є функціональною групою, що відповідає за утворення солі. Карбокси групи характеризуються подвійним зв’язаним атомом кисню та гідроксильною групою з одинарним зв’язком.
Групи карбокса - це ті функціональні групи, які найчастіше зустрічаються в природі. Крім того, амідотризойна кислота має ацетиламиногрупи, які знижують жиророзчинність молекули діючої речовини. Це значно знижує тенденцію до зв'язування білка. Через низьку схильність до зв'язування білка, введення амідотризойної кислоти призводить до меншої шкоди мембрани, і ферменти мають меншу ймовірність гальмувати в режимі їх дії.
Медичне застосування та використання
Контрастні середовища, що містять амідотризойну кислоту, в основному використовуються в рентгенології для наступних цілей: Для показу ШКТ на рентгенограмах. Особливо це стосується, якщо є підозра, що шлунок або кишечник можуть бути перфорованими.
Порівняно з контрастними речовинами, які містять сульфат барію, амідотризойна кислота пропонує перевагу в тому, що хімічний перитоніт не може виникнути, якщо препарат проникає в черевну порожнину. Використовуючи амідотризойну кислоту, можна уникнути операції з лікування перитоніту. Оскільки цей можливий побічний ефект не поширюється на амідотризойну кислоту, препарат можна також застосовувати у відносно високих концентраціях, що дозволяє більш детально представити шлунково-кишковий тракт.
Амідотризойну кислоту також використовують як контрастну речовину в урологічній та ендоскопічній області, наприклад, при обстеженні сечовивідних шляхів, таких як нирковий таз, сечовід, сечовий міхур або сечівник. За допомогою амідотризойної кислоти також більш ретельно досліджують жовчний міхур, жовчні шляхи або підшлункову протоку. Тут застосовується метод ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографії. Окрім діагностики, ця процедура також дозволяє терапевтичне втручання.
Типовими терапевтичними заходами, які проводяться за допомогою ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографії, є відкриття жовчних проток або видалення жовчних каменів. Для цього типу процедур ендоскоп із оптикою огляду збоку зазвичай вставляється усно. Для обстеження в уражений орган вводять амідотризойну кислоту проти напрямку потоку жовчі.
Ризики та побічні ефекти
Амідотризойну кислоту не слід застосовувати пацієнтам, які мають серцево-судинні захворювання, розлади води або електролізу або порушення функції щитовидної залози, або які мають чутливість до йодованих контрастних речовин.
Причина: Ці проблеми можуть значно посилитися прийомом амідотризойної кислоти; в крайніх випадках може спостерігатися зупинка серця у пацієнтів із порушеннями кровообігу. Інші побічні ефекти, які можуть виникнути, включають різні алергічні реакції, судоми та утруднене дихання. Також часто трапляються розлади шлунково-кишкового тракту. Загальні побічні ефекти, згадані в цій області, включають нудоту та блювоту та діарею.
