Базаліома (базальноклітинний рак)

The Базальноклітинна карцинома, короткий Базаліома називається, є напів злоякісним раком шкіри, який майже завжди виникає локально і не має тенденції до утворення метастазів. Однак якщо не лікувати, базаліома може рости і пошкоджувати навколишні тканини, кістки або хрящі.

Що таке базаліома (базальноклітинна карцинома)?

Базаліома розвивається з базальних клітин епідермісу і може приймати різні форми. Зміна кольору шкіри характерна для базаліоми.

Пігментована базаліома, з іншого боку, зустрічається рідше. Шкірна пухлина зазвичай виступає як грудочка, але також може набувати форму півкулі, у формі кратера з піднятим краєм або виростати як шрам.

Базаліоми зазвичай розвиваються в місцях, що піддаються впливу сонця, таких як голова, обличчя, шия та декольте. Базаліоми надзвичайно рідкісні на тулубі та кінцівках.

Світлошкірі люди мають підвищений ризик розвитку базальноклітинної карциноми. Хоча в останні десятиліття базаліома часто з'являлася лише у людей старше 60 років, все більше молодих людей розвивають цю форму раку шкіри.

причини

Причиною виникнення базаліоми є насамперед зміна поведінки у дозвілля. Сюди входять регулярні відвідування соляріїв та відпустки в країни з інтенсивною сонячною радіацією. Надмірне засмагання сприяє утворенню сонячних опіків і, як результат, пухлин шкіри.

У Німеччині близько 0,1 відсотка населення протягом життя розвинеться базальноклітинний рак.

При впливі інтенсивного сонячного світла УФ-промені пошкоджують ДНК клітин шкіри і може утворюватися базальноклітинна рак. Непрямий ефект надмірного впливу сонця полягає в ослабленні імунної системи, що в свою чергу може сприяти розвитку пухлин шкіри.

Певна генетична схильність та певні шкірні захворювання, такі як псоріаз, гіперчутливість до світла, схильність до алергії на сонце тощо, також є можливими причинами утворення базаліоми.

Симптоми, недуги та ознаки

У більшості випадків базаліома виникає в місці, яке вже було пошкоджене шкірою. Тут особливо характерні так звані пошкодження від сонця. Уражена ділянка шкіри, яка в основному протягом багатьох років перебувала на сонці, а також зазнала сонячних опіків, набуває рожево-червоного до світло-червоного кольору.

Це попередня стадія базаліоми, яку ще можна добре лікувати під наглядом дерматолога. Регенерація можлива лише в дуже мало випадках, але утворення базаліоми може затягнутися або запобігти. Якщо базаліома розвивається з-за наявного пошкодження шкіри, це зазвичай не помітно для зацікавленої людини, а визначити їх може лише лікар за допомогою спеціальної лампи.

Для остаточного діагнозу необхідно взяти зразок тканини. Сама базаліома не викликає прямих симптомів, таких як біль або запалення. На деяких поверхнях спостерігається луската скоринка на її поверхні. Якщо існуюча базаліома продовжує перебувати на сонці, вона може стати більш почервонілою і розвинути злегка криваву поверхню, як це видно, наприклад, коли укус комара заживає.

Ознаками утворення базаліоми можуть бути будь-які помітні зміни шкіри в одному або декількох місцях. Регулярні огляди у дерматолога доцільні для запобігання великих пошкоджень.

Діагностика та перебіг

Базаліоми ростуть дуже повільно, зазвичай роками. Вони утворюють поверхневі зміни шкіри, як невеликі вузлики, які спочатку майже не помічаються. Якщо базаліому не лікувати, вона продовжить рости. Вузлик може рости всередину, завдяки чому залишається видно лише піднятий край, який сам складається з безлічі маленьких вузликів, схожих на нанизані на перлинні нитки.

Виразкоподібна виразкова базаліома, з іншого боку, виглядає як невелике ураження шкіри, яке не загоюється, і може бути покрите струпами. Якщо придивитись уважніше, то можна побачити кровоносні судини, які живлять шкірну пухлину при всіх формах базальноклітинного раку.

Рідше пігментована базаліома має червонувато-коричневий колір, який іноді може здаватися дуже темним. У цьому випадку важливо відрізняти його від небезпечного раку чорної шкіри, який часто виглядає як темний родимок. Базаліоми зазвичай не чутливі до болю.

Однозначний діагноз базаліоми ставиться після мікроскопічного гістологічного дослідження. Для того, щоб визначити поширення пухлини на шкірі, хвору ділянку шкіри та її оточення обробляють спеціальним кремом. Потім пухлинні клітини можна зробити видимими за допомогою спеціальної лампи.

Ускладнення

Оскільки базальноклітинна рак є раком, виникають різні ускладнення пухлини. У більшості випадків діагноз ставиться відносно пізно, оскільки базальноклітинна карцинома розвивається протягом ряду років і навряд чи видно зовні.

Однак якщо вона сильно поширюється, на шкірі можуть виникати грудочки, які часто покриваються струпами. У більшості випадків карцинома може бути відмежована порівняно легко від родимки. Якщо чорні плями з’являються у несприятливому місці, можуть виникнути і психологічні проблеми через оптичні обмеження.

Базальноклітинний рак зазвичай лікують шляхом видалення. Тканина зазвичай видаляється без ускладнень, хоча здорову тканину навколо пухлини також видаляють. Інші методи видалення пухлини можуть бути використані у важкодоступних місцях.

У більшості випадків утворення нової базальноклітинної карциноми не можна запобігти, тому пацієнту, можливо, доведеться пройти ще одну хірургічну процедуру для її видалення. Оскільки пухлина виникає лише локально, подальша тканина не пошкоджується, тому подальших ускладнень немає. Базальноклітинна карцинома не скорочує тривалість життя.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо базаліому не лікувати, ця скарга, в гіршому випадку, може призвести до смерті пацієнта. З цієї причини будь-які незрозумілі речі на шкірі або будь-які помітні ділянки на шкірі завжди повинні бути оглянуті дерматологом. Це може запобігти ускладнення в наступні роки. Як правило, пацієнт повинен потім звернутися до лікаря, якщо на шкірі виникають певні відхилення. Пігментні плями можуть змінюватися за кольором, формою або розміром.

Якщо є хоча б одна з цих змін, у будь-якому випадку необхідно звернутися до лікаря. Якщо виявлена ​​базальноклітинна рак, захворювання прогресує позитивно, а тривалість життя постраждалої людини не скорочується. Відповідна особа залежить від використання засобів захисту від сонця, щоб уникнути подальших скарг. Завжди слід проконсультуватися з дерматологом, якщо на шкірі є базальноклітинна карцинома або інші зміни. При гострих надзвичайних ситуаціях лікарню також можна відвідувати безпосередньо. Як правило, також можна проводити різні профілактичні огляди, щоб уникнути раку шкіри.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Існують різні варіанти лікування базальноклітинної карциноми, залежно від розміру та поширення раку. У більшості випадків базальноклітинна карцинома видаляється хірургічним шляхом під місцевою анестезією. Кілька міліметрів здорової тканини навколо пухлини також видаляються, щоб переконатися, що всі розширення базаліоми були видалені.

Якщо базаліома знаходиться в несприятливому місці, також можна застосовувати променеву терапію. Кріотерапія (заморожування рідким азотом) або фототерапія (лікування пухлини світлочутливими речовинами) також обіцяють хороший терапевтичний успіх.

Шанси на одужання базаліоми дуже хороші, тому що після хірургічного видалення слід очікувати найменших рецидивів (нових утворень).

Прогноз та прогноз

Якщо базаліома діагностується і лікується рано, у пацієнта є хороші перспективи одужання. Лікар видаляє ураження шкіри хірургічною процедурою або променевою терапією. Лікування проходить регулярно і закінчується протягом декількох годин. Після подальшого загоєння ран пацієнт, як правило, вважається оздоровленим. Не видаляючи базальноклітинний рак, він може безперешкодно поширюватися в організмі. Це пошкоджує навколишню здорову тканину і в гіршому випадку може утворювати метастази.

Люди похилого віку частіше хворіють на базальноклітинні карциноми, ніж молодші. Тим не менше, кількість хворих у молодому та середньому віці значно збільшується. Прогноз покращується, якщо зацікавлена ​​особа вживає адекватних заходів щодо захисту від прямих сонячних променів. Чим старше пацієнт і чим довше вони піддають шкіру УФ-випромінюванню, тим гірші шанси на одужання.

Навіть якщо базальноклітинний рак повністю видалити за одну процедуру, нові карциноми можуть утворюватися на шкірі в будь-який час. Щоб підвищити шанси на одужання, медикаментозне лікування повинно проходити якнайшвидше, якщо базаліома має форму. Це також зменшує ризик ускладнень та інфекцій рани. Крім того, при регулярній участі в профілактичних оглядах на рак шкіри поява шкірних змін можна виявити дуже рано.

профілактика

Особливо світла шкіра повинна уникати надмірного перебування на сонці та відвідування соляріїв як профілактику проти базаліоми. Сонцезахисні креми з високим коефіцієнтом захисту від сонця забезпечують певний захист від шкідливих УФ-променів, коли ви знаходитесь на вулиці.

У сім'ях, в яких базаліома зустрічається частіше, всі члени сім’ї повинні регулярно обстежуватися на підозріло змінені ділянки шкіри або здавати обстеження у дерматолога, витрати на які повністю покриваються кожні два роки на медичне страхування пацієнтів старше 35 років.

Догляд за ними

Після хірургічного видалення базаліоми оперовану ділянку шкіри необхідно тримати сухим і чистим протягом декількох днів. Взагалі уражена зона захищена пов’язкою, яку повинен міняти тільки лікар. Шви знімають через один-два тижні після операції, якщо рана зажила задовільно.

Якщо сильний біль виникає під час фази загоєння, лікуючий лікар може призначити знеболююче. Куріння затримує загоєння ран і слід уникати його в початковий період після операції. Легкі вправи можливі після того, як рана добре зажила; Конкурентні заняття спортом та інші енергійні фізичні навантаження часто можна відновити лише приблизно через три місяці у випадку великих хірургічних ран.

У перші три-шість місяців після операції оперовану зону не слід піддавати впливу прямих сонячних променів, інакше можуть виникнути помітні порушення пігменту. Навіть після цього повинен бути забезпечений достатній захист від сонця.

Якщо пацієнт має тенденцію до розвитку базальноклітинної карциноми, всі частини тіла, що знаходяться на сонці, повинні бути добре захищені від УФ-променів, використовуючи сонцезахисні креми з високим коефіцієнтом захисту від сонця. Регулярні самоперевірки шкіри дуже важливі для того, щоб виявити рецидив або рецидив шкірних пухлин на ранній стадії. Крім того, слід оглядати слідчий дерматолог один або два рази на рік.

Ви можете зробити це самостійно

Базаліома - це захворювання, при якому є деякі можливості для самодопомоги для постраждалих. Це стосується насамперед часу після операції. Оскільки базаліоми слід видаляти якомога більше, тобто на здорових ділянках, фокус робиться на регенерації ураженої ділянки після операції.

Тут пацієнт може активно внести свій вклад, дотримуючись правил поведінки лікаря дуже точно, щоб бажання швидко загоїлося і не виникло таких ускладнень, як запалення. Якщо у вас виникають психологічні проблеми, пов’язані з раком білої шкіри, бажано звернутися за консультацією до групи підтримки або звернутися за консультацією до психолога.

Самодопомога в повсякденному житті також означає уникнення виникнення нової базальноклітинної карциноми. Важливий постійний захист від сонця (наприклад, захист шкіри голови та обличчя шапкою), щодо якого лікуючий дерматолог надає вичерпні поради. Це також означає, що пацієнт точно інформує себе про появу базальноклітинної карциноми (а також злоякісної меланоми), регулярно обстежує своє тіло на предмет зміни імунної системи та дотримується регулярних перед- та наступних обстежень у лікаря.

Крім профілактичних заходів, пацієнт може зробити багато, щоб заспокоїтися після операції та будь-яких подальших процедур лікування. Якщо ви хочете зробити щось добре для себе, зверніть увагу на здорове харчування, достатню кількість пиття, достатній сон і розслаблення за допомогою таких методів, як йога.