Дискографія

А Дискографія застосовується при хронічних глибоких болях у спині, що дозволяє робити висновки про дискогенні (пов'язані з міжхребцевим диском) причини. Під рентгенологічним контролем дегенеративні зміни міжхребцевого диска стають помітними за допомогою контрастної речовини.

Що таке дискографія?

Дискографія (також відома як дискографія) - це метод діагностики на основі рентгенівських променів для відображення міжхребцевих дисків (диск або дискус міжхребців) із застосуванням контрастної речовини, що вводиться внутрішньодискально.

Як Дискографія (також відомий як дискографія) - метод діагностики на основі рентгенівських променів для представлення міжхребцевих дисків (диск або дискус міжхребців) з використанням внутрішньодискально введеної контрастної речовини.

За допомогою методу можна точно визначити походження проблем, пов’язаних з диском (спинком дискогенного болю, дископатією) за допомогою рентгенологічно задокументованого розподілу контрастних речовин та дегенеративних або вікових змін ураженого диска. В результаті дегенеративних процесів на міжхребцевому диску можуть розвиватися хворобливі тріщини (тріщини) на зовнішньому волокнистому кільці міжхребцевого диска та / або випинання диска (виступи міжхребцевого диска).

У більшості випадків поперековий відділ хребта уражається такими травмами внутрішньої архітектури диска. У міру того, як нервові волокна переростають у структури диска, біль випромінюється всередині диска. Ранкові болі в спині, викликані лежанням протягом тривалого періоду часу, а також біль при перевантаженні спини можуть бути ознаками переродження диска і вимагати проведення дискографії.

Функція, ефект та цілі

А Дискографія часто використовується під час проведення малоінвазивних хірургічних втручань на хребті (протез міжхребцевого диска, спондилодез) для планування та підтвердження діагнозу. Процедура обстеження використовується для точного визначення вертебральних сегментів, якими слід оперувати.

Крім того, інформація, отримана за допомогою дискографії, може полегшити та підтримати вибір терапії хронічного глибокого болю в спині (включаючи внутрішньодискальну електротермічну терапію або хірургічне втручання), яку можна віднести до патологічних змін диска. Малоінвазивне обстеження може проводитися в стаціонарних або амбулаторних умовах, внаслідок чого анестезія не є необхідною або навіть небажаною.

Коли пацієнт лежить на животі і в сутінковому сні, зонд або тонка голка (канюля) вставляється бічно в міжхребцевий простір диска (простір між двома сусідніми тілами хребців, в яких розташований міжхребцевий диск) під місцевою анестезією. Потім рентгеноконтрастний контрастний агент - у випадку алергії на контрастний агент, фізіологічний розчин - вводять у желеподібне ядро ​​диска (ядро pulposus). Хід контрастної речовини видно в декількох площинах рухомим рентгенівським пристроєм (перетворювачем зображень).

З одного боку, правильність розташування зонда або канюлі перевіряється на основі розподілу контрастної речовини в ядрі міжхребцевого диска, а з іншого боку, можлива оцінка стану міжхребцевого диска та ступеня та типу дегенеративних змін. Якщо, наприклад, є інтактне фіброзне кільце, що оточує міжхребцевий диск (annulus fibrosus), контрастний агент залишається в міжхребцевому диску, тоді як витікання агента з міжхребцевого дискового простору говорить про пористі або розірвані фіброси кільця в результаті грижі диска.

Кільце з волокон, що виступає назад у спинномозковий канал (спинальний канал), що може призвести до больових симптомів у спині та ногах через здавлення одного або декількох нервових корінців, також може бути помітним на дискографії. Той факт, що інакше звичайний біль також може бути спровокований або посилений введенням контрастної речовини через підвищення тиску диска (тест на дискографічну дистензію), є додатковим значним ефектом (так званим больовим ефектом пам’яті), який підтримує локалізацію сегмента хребетного стовпа, ураженого дегенеративними процесами.

При подальшому введенні анестетика, який усуває цю біль, діагноз також можна підтвердити. Після дискографії через дискову канюлю вводять протизапальний та знеболюючий препарат, щоб зменшити запальні речовини в обробленому диску.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від болю в спині

Ризики, побічні ефекти та небезпеки

Щодо одного Дискографія Потрібна лише сутінкова анестезія, а також обстеження проводиться під рентгенологічним контролем, серйозних ускладнень або побічних ефектів, як правило, не передбачається.

Багато людей сприймають бічну пункцію досліджуваного міжхребцевого диска як надзвичайно незручну, незважаючи на місцевий анестетик. Крім того, якщо кровоносні судини травмовані, є ризик повторного кровотечі. Незалежно від безперервного контролю положення перетворювачем зображень, у дуже рідкісних випадках корінець нерва може також травмувати канюлю.

Крім того, навіть при малоінвазивних втручаннях (бактеріальному) поширення мікробів у дисковий простір, що може спричинити дискит (хворобливе запалення міжхребцевого диска), не можна повністю виключити. У випадку алергії на контрастні речовини, про яку раніше не було відомо, дискографія через ін'єкцію контрастних речовин може призвести до різко виражених алергічних реакцій аж до анафілактичного шоку.

Оскільки тест на здуття базується на суб'єктивно сприйнятій болю, яку не може перевірити екзаменатор, дискографія може призвести до помилково позитивних чи помилково негативних результатів.