Епіспадія

В Епіспадія спостерігається розрив уретри. Хлопчики набагато частіше впливають на явище, ніж дівчата. Епіспадію можна виправити хірургічним шляхом, а процедуру слід проводити до статевого дозрівання.

Що таке епіспадія?

У дівчаток епіспадія зазвичай проявляється повною щілиною клітора і сечового міхура. Курган Венери плоский.
© kocakayaali - stock.adobe.com

Епіспадія - це порушення розвитку уретри. Ця вада в основному вражає чоловічу стать. Термін "Епіспадія" походить з грецької мови і перекладається як "стовпчик нагорі". Аптечно захворювання - це вроджений розкол уретри, що лежить на тильній стороні статевого члена. Це слід відрізняти від гіпоспадії.

Це також розщеплений сечівник, який, на відміну від епіспадії, лежить на нижній стороні статевого члена. Поширеність епіспадії у хлопчиків становить приблизно один на 300 000. У дівчаток мальформація значно рідше. Медицина передбачає одного з 400 000 людей, які страждають. Існує зв’язок між більш поширеною екстрофією сечового міхура та епіспадією. Екстрофія сечового міхура часто пов’язана з епіспадією.

причини

Епіспадія - це порушення розвитку плоду під час вагітності. Цей розлад виникає на третьому тижні вагітності і вражає клоакальну мембрану. Генітальні копи плода не повністю зливаються в області клоакальної оболонки. Існує зазор через положення фарбування. Медицина передбачає спадковий фактор, оскільки вада розвитку частіше зустрічається в деяких сім'ях.

Загальні затримки росту вагітності зараз вважаються фактором ризику. Крім того, прийом ліків під час вагітності може сприяти розвитку вад розвитку. У разі епіспадії у складі екстрофії сечового міхура мальформація клоакальної мембрани ще більш виражена, ніж при окремих епіспадіях.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки для здоров'я сечового міхура та сечовивідних шляхів

Симптоми, недуги та ознаки

У хлопчиків епіспадія - це або розрив на задній частині статевого члена, або розширення зовнішнього отвору уретри. Крім епіспадії, кінцівку можна вкоротити. Зазвичай також занадто багато крайньої плоті. Зазвичай сечовий міхур теж розщеплений, викликаючи нетримання сечі. Зазвичай немає еректильної дисфункції. У дівчаток епіспадія зазвичай проявляється повною щілиною клітора і сечового міхура. Курган Венери плоский.

Сечовипускальний канал широкий і укорочений. Для поступової диференціації епіспадії медицина використовує додатки гладіс, лобок, коронарія, залози та статевий член. З радіс мається на увазі отвір уретри на статевому члені. Слово "коронарія" відноситься до "Corona glandis". Пеніс означає локалізацію на валу пеніса, а «лобок» означає положення над коренем пеніса. З іншого боку, епіспадія «totalis» асоціюється з відкритим сечовим міхуром.

діагноз

Лікар ставить діагноз епіспадії за допомогою діагностики очей. Для визначення ступеня він також проводить ультразвукове обстеження або створює програму елімінації. Через нетримання сечі, які страждають епіспадією, доводиться боротися з психологічними проблемами з певного віку.

Щоб уникнути психологічних ускладнень, мальформацію слід якомога швидше виправити. Корекція перед статевим дозріванням доцільна, щоб статеві органи могли нормально розвиватися протягом цього часу.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Епіспадію слід виправити якомога швидше. Здебільшого мальформацію діагностує лікар одразу після пологів, який потім розпочне лікування звичайно. Якщо симптоми менш виражені, епіспадію часто помічають лише через дні або тижні. Батьки, які помічають порушення в області статевих органів або навіть виражене нетримання сечі у своєї дитини, повинні поговорити з педіатром або сімейним лікарем.Якщо лікування не отримується, у постраждалих часто виникають психологічні проблеми.

Тоді безумовно вказуються терапевтичні поради. При цьому, звичайно, мальформацію також потрібно виправити. Якщо діагноз поставлений після статевого дозрівання, може знадобитися викликати фахівця з пластичної хірургії геніталій. Після процедури слід проводити регулярні огляди, щоб виявити будь-які ускладнення на початку. Жінки, які приймали ліки під час вагітності, частіше народжують дитину з епіспадією. Якщо ліків неможливо уникнути, слід особливо ретельно контролювати ріст плода.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Як і гіпоспадія, епіспадію можна лікувати хірургічно. Хірургічне лікування має на меті створити функціональний та візуально значною мірою нормальний статевий член або, у дівчат, майже нормальний клітор. У хлопчиків хірург зазвичай з цією метою проводить операцію з уретри. Ця процедура можлива з першого року життя. Для проведення процедури рекомендується вік від одного до чотирьох років.

У дівчат, з іншого боку, хірург реконструює монс лоб і об'єднує дві половини клітора, які були відокремлені розщепленням. Тому реконструктивна операція повинна проходити в наймолодшому віці, щоб соціальне ставлення сечі могло бути досягнуте до статевої зрілості. Якщо постраждалих неможливо позбутися від пороку статевої зрілості, нерідко виникають психологічні проблеми. У хлопчиків віком до трьох років намагаються реконструювати неіснуючий м'яз сфінктера.

Якщо ця спроба виявиться невдалою, сечу необхідно відвести з сечового міхура якимось іншим способом. Скільки втручань потрібно для корекції, головним чином залежить від загоєння ран після першої операції. У разі свищів, наприклад, виникають рубцеві звуження уретри або опуклість слизової оболонки уретри. Тому постраждалі повинні з'являтися на регулярні огляди після операції, під час якої з одного боку перевіряється загоєння рани, а з іншого - успіх операції.

Ці перевірки можуть зайняти кілька років. Зазвичай після корекції пеніс або клітор нормально розвиватимуться навіть у період статевого дозрівання. Тільки в рідкісних випадках необхідне подальше втручання, щоб уможливити звичайний розвиток.

Прогноз та прогноз

Ізольована епіспадія не пов'язана з підвищеним ризиком інфікування сечовивідних шляхів. Вторинні захворювання можуть виникнути, якщо деформація особливо сильна або розташована у важкодоступному місці. Епіспадія в області кореня статевого члена може призвести до проблем з еякуляцією.

Проблеми еякуляції неможливо повністю усунути навіть при комплексному лікуванні. У пацієнтів жінки епіспадії можуть бути пов’язані зі стресовим нетриманням. Також можуть виникнути проблеми зі статевим актом. Інші органи, як правило, не зачіпають жодної статі.

Тому перспектива одужання залежить від статі пацієнта та тяжкості епіспадії. Крім дефекту, пацієнти вважаються здоровими, хоча крім подальших згаданих симптомів можуть виникати психологічні проблеми. Якщо епіспадію діагностують і лікують відразу після народження, хірургічне лікування, як правило, покращує будь-які супутні симптоми. Якщо в перші кілька місяців після операції більше немає симптомів, можна припустити лікування.

Прогноз гірший, якщо епіспадію не діагностують, оскільки вона виникає, наприклад, в уретрі. Тоді нетримання сечі, інфекції та виникаючі ускладнення можуть виникнути в ранньому дитинстві. І в цьому випадку операція приносить поліпшення симптомів.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки для здоров'я сечового міхура та сечовивідних шляхів

профілактика

Поки що багато в чому незрозуміло, що викликає епіспадію. Оскільки прийом медикаментів, ймовірно, відіграє роль під час вагітності, неприйом ліків є профілактичним заходом. Якщо ця відмова неможлива за станом здоров'я, епіспадію навряд чи можна запобігти відповідно до сучасного стану медицини.

Догляд за ними

У разі епіспадії, у пацієнта зазвичай є лише дуже обмежені варіанти подальшої допомоги. Зацікавлена ​​особа передусім залежить від медичного огляду та лікування лікарем, щоб назавжди полегшити симптоми епіспадії. Якщо хворобу не лікувати вчасно, це може призвести до серйозних ускладнень та скарг, які можуть ускладнити життя пацієнта.

Тому слід поставити першочерговий ранній діагноз. Лікування епіспадії зазвичай підтримується хірургічною процедурою. Особливих ускладнень немає, і уражена людина повинна відпочити після процедури і піклуватися про свій організм. Тільки через суворий постільний режим може відбутися повне одужання.

Як правило, не слід також виконувати напружені та стресові дії. У багатьох випадках навіть після успішного лікування постраждалі залежать від регулярних оглядів у лікаря, перш за все, щоб гарантувати належне загоєння ран.

Турбота та підтримка власної родини чи друзів також позитивно впливає на перебіг епіспадії та може запобігти психологічним розладам. Тривалість життя ураженої людини зазвичай не обмежується цим захворюванням.

Ви можете зробити це самостійно

Пацієнти з епіспадією не мають засобів для вилікування захворювання. Сили самолікування організму або альтернативні методи недостатньо для полегшення вад розвитку.

Незважаючи на захворювання, слід бути обережним, щоб забезпечити достатній прийом рідини. Цим не можна нехтувати чи обмежувати, оскільки в іншому випадку існує ризик недостачі організму.

Щоб уникнути сексуальних розладів після корекції уретри, цю тему слід інтенсивно обговорювати. Пацієнт може всебічно інформувати себе про захворювання, а також скористатися порадами. Бажано здобути власні інтимні переживання до того, як відбудуться сексуальні контакти з іншою людиною. Якщо цього недостатньо, слід звернутися за професійною допомогою.

Сексотерапевти допомагають пацієнтові оптимізувати своє ставлення чи поведінку. Обмін з іншими пацієнтами також може бути корисним. Досвід можна обговорити разом, а гальмування можна розбити.

В атмосфері довіри багатьом пацієнтам вдається поговорити про свої щоденні проблеми. Це дозволяє обмінюватися взаємними порадами та підказками. Крім того, для зменшення стресу рекомендуються методики релаксації. Вони зміцнюють розумові сили і призводять до нарощування емоційних ресурсів.