Пункція суглоба

В а Пункція суглоба порожнину суглоба відкривають голкою. Застосовується для введення наркотиків або для аспіраційних рідин.

Що таке пункція суглоба?

При пункції суглоба порожнину суглоба відкривають голкою. Застосовується для введення наркотиків або для аспіраційних рідин.

Пункція суглоба - це медична процедура, при якій лікуючий лікар проколює капсулу суглоба. Таким чином лікар отримує доступ до порожнини суглоба. Точкою пункції суглоба є введення лікарських речовин або відсмоктування рідини з суглоба.

В принципі можна проколоти всі більші суглоби. Найбільш поширені пункції суглобів включають колінний суглоб, фасетний суглоб та пункцію кульшового суглоба.

Функція, ефект та цілі

Пункція суглоба може застосовуватися як в діагностичних, так і в терапевтичних цілях. Зазвичай це відбувається, коли всередині суглоба накопичується рідина. Лікарі називають таке скупчення рідини як випорожнення суглоба. Випорожнення суглобів зазвичай викликані травмами або захворюваннями ураженого суглоба.

Це може бути свіже пошкодження меніска або пошкодження хряща в коліні. Крім того, захворювання суглоба часто виникають через ревматизму, інфекцій або подагри. Розрізняють безкровні та кров’янисті випоти. Можливе змішування синовіальної рідини та крові. На відміну від цього, здоровий суглоб - це в’язка і чітка пункція. Лікар здатний виявити зміни за допомогою пункції суглоба. Після пункції в лабораторії проводиться більш детальний аналіз синовіальної рідини.

При проведенні пункції суглоба слід розрізняти діагностичне та терапевтичне застосування. Діагностична пункція може визначити можливу причину випоту суглоба або набряку суглоба. Таким чином лікар визначає, чи є запалення або кровотеча в суглобі.

Наприклад, сліди крові можуть вказувати на пошкодження зв’язок капсули або травму з ураженням кісток. Якщо пункція мутно-жовтого кольору, це є ознакою ревматичного захворювання. У разі каламутної тонкої консистенції може виникнути гнійна інфекція суглоба. Якщо синовіальна рідина безбарвна, часто спостерігається пошкодження хряща або меніска. Якщо рідина набуває малиново-червоного кольору, це вказує на сифіліс (сифіліс).

Важлива також терапевтична пункція суглоба. В першу чергу це використовується при виражених суглобах. З їх допомогою можна швидко полегшити біль і полегшити суглоб. Пункція також надзвичайно важлива, якщо пацієнт страждає від синця в суглобі. Потім проколюється більша кількість крові, інакше може статися пошкодження хряща, що в свою чергу призводить до хворобливого запалення всередині суглоба.

У разі вже наявного запалення суглоба терапія при проведенні проколів не має сенсу. Позитивний ефект полегшення в цій процедурі занадто короткий. З цієї причини лікар вводить пацієнту кортизон у хворий суглоб. Ця процедура зазвичай забезпечує швидке та ефективне полегшення болю. Однак бактеріальної інфекції не повинно бути.

У складі пункції також можна вводити інші препарати, такі як гіалуронова кислота, що споруджує хрящі, болезаспокійливі засоби або контрастні речовини. Наприклад, контрастну речовину вводять перед комп'ютерною томографією (КТ) або магнітно-резонансною томографією (МРТ). Це дає лікарю можливість краще оцінити суглоб.

Виконуючи пункцію суглоба, важливо забезпечити його стерильність. Прокол в ідеалі повинен відбуватися в операційній зоні театру. Перед проведенням медикаментозного лікування суглоб, що підлягає лікуванню, ретельно дезінфікується. Він також забезпечений стерильними рушниками для захисту. Лікар, що носить хірургічний захисний одяг, використовує розбиту аркуш, щоб прикрити місце проколу. Використовуються канюлі, які мають різну довжину і діаметр, як потрібно.

У більшості випадків пацієнт ляже на спину під час пункції суглоба. Пункція зазвичай проводиться під контролем ультразвуку. У суглоб вставляється канюля, через яку лікар або відсмоктує рідину, або вводить препарат.

Ризики, побічні ефекти та небезпеки

Оскільки навряд чи відчувається біль при виконанні пункції суглоба, місцева анестезія потрібна лише в кількох випадках. Зазвичай можна обійтися без загального наркозу. Більш тривале перебування в лікарні також не потрібно.

Зазвичай не потрібно боятися великих ризиків або ускладнень при проколі суглоба. Однак у деяких пацієнтів можлива кровотеча або пошкодження суглобових структур. Також можуть спостерігатися алергічні реакції. Зазвичай це відбувається, коли пацієнту під час пункції дають певні препарати. Типовими ознаками є висип, свербіж і набряк. У гіршому випадку це може призвести до збою роботи кровоносної системи або нирок.

Якщо не забезпечена достатня стерильність, існує ризик інфікування суглобів. У випадку професійної та стерильної реалізації цей ризик є лише незначним. Порушення судин та нервів також можливі. Існує також можливість механічного пошкодження суглоба від проникаючої канюлі. Використання канюлі також може спричинити потрапляння бактерій в суглоб, що в свою чергу призводить до зараження.

Існує лише кілька відомих протипоказань для пункції суглоба. Його не можна проводити, якщо в місці ін’єкції сталися шкірні травми, шкірні захворювання або інфекція. Ще одне можливе протипоказання - це масивна зміна згортання крові.