Hallux rigidus

Біль у стопі відразу сприймається як обмеження руху. Якщо звичайне кочення над великим пальцем ноги не є безболісним у довгостроковій перспективі, остеоартрит, як Hallux rigidus бути причиною. Ця хвороба вражає не тільки людей похилого віку.

Що таке hallux rigidus?

Hallux rigidus - термін, що використовується для опису остеоартриту основного суглоба великого пальця. Захворювання спочатку протікає з болем і чітко помітним збільшенням кола м’яза стопи і може поступово призводити до жорсткості суглоба.

Він характеризується обмеженим рухом великого пальця ноги. Hallux rigidus зазвичай вражає лише одну ступню і виникає незалежно від віку, але частіше у чоловіків, ніж у жінок. Залежно від тяжкості захворювання галюкс ригідус поділяється на чотири стадії, які представлені посиленням болю та обмеженою рухливістю.

причини

Причини виникнення галюкс ригіду зазвичай не знайти. Можливою причиною може бути спадкова схильність та незначні ушкодження плюснево-фалангового суглоба. Неправильні навантаження або перевантаження також можуть грати роль.

Як результат, галюкс-ригідус частіше виникає у хворих на подагру, оскільки поздовжній склепіння стопи вирівнюється, а стопа в результаті зігнута всередину. Це призводить до неправильного навантаження основного суглоба великого пальця ноги і, отже, hallux rigidus.

Симптоми, недуги та ознаки

Основним симптомом hallux rigidus є біль в області великого пальця ноги. Зазвичай вони постійні, але можуть посилитися при особливому напруженні та русі. Великий палець ноги можна рухати вгору лише при сильному болю. У разі вдосконаленого hallux rigidus суглоб також може бути повністю заблокований.

Під час переміщення суглоба ви можете почути шматки хряща та кістки, що розтираються один про одного. Зазвичай можна помітити набряк і іноді почервоніння. Особливо, коли починається hallux rigidus, короткі м’язи стопи можуть помітно смикатися. Часто кісткові виступи утворюються на задній частині стопи над великим пальцем ноги.

Вони в основному дуже чутливі до тиску. Біль виникає при наступі на уражену стопу. З цієї причини положення ніг також все більше змінюється. Стопа не котиться належним чином при ходьбі. Постраждалих кладуть на зовнішній край стопи, що також може спричинити мозолі на уражених ділянках.

Через деякий час суглоб буде посилюватися все більше. Крім того, пацієнти з hallux rigidus часто помічають брак місця у взутті. Симптоми посилюються при низьких температурах. Халлюкс-ригідус зазвичай вражає лише одну ступню.

Діагностика та перебіг

Діагноз hallux rigidus лікар може поставити на підставі обстеження та анамнезу пацієнта. Для визначення ступеня тяжкості захворювання беруть рентген. У випадку з hallux rigidus 1-го ступеня рухливість великого пальця стопи знижується на 20 - 50 відсотків і час від часу спостерігається біль під напругою.

У 2 ступеня здатність рухатися знижується до 75 відсотків при сильному болю. Простір суглоба показано зменшеним на рентгенограмі. 3-й ступінь характеризується подальшим обмеженням руху, завдяки якому великий палець ноги вже не може рухатися вгору. Пацієнти відчувають постійний біль, який посилюється при ходьбі. Спільного простору майже немає.

При hallux rigidus 4-го ступеня виникає повна неможливість переміщення основного суглоба. Біль дуже сильна і посилюється при перенапруженні стопи. У найгіршій формі ригеля галюксу рентген більше не показує наявний суглобовий простір.

Ускладнення

У більшості випадків hallux rigidus викликає сильний біль у стопі. Цей біль головним чином призводить до обмеженої рухливості. Звичайний біг, ходьба та стояння зазвичай більше не можливі. Спортивні заняття також більше неможливі для відповідної людини. Обмежена рухливість та постійний біль часто призводять до депресії та інших психологічних скарг.

За певних обставин у пацієнта може розвинутися дратівливість або агресія. Hallux rigidus ставить неправильне навантаження на стопу, так що симптоми, як правило, тільки погіршуються, якщо не проводиться лікування. Пацієнт сильно обмежений у своєму повсякденному житті хворобою і вже не може легко проводити різні види діяльності. Це призводить до сильного зниження якості життя.

Лікування галюкс ригідуса не призводить до подальших ускладнень. Це відбувається за допомогою медикаментів або хірургічних втручань і в більшості випадків призводить до позитивного перебігу захворювання. У деяких випадках частину великого пальця ноги потрібно видалити. Hallux rigidus не впливає на тривалість життя.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Оскільки hallux rigidus викликає сильний біль, обстеження та лікування у лікаря неминуче. Це може запобігти подальші ускладнення. Як правило, слід звернутися до лікаря у випадку hallux rigidus, якщо захворювання сильно обмежує великий палець. Палець болить, а сам біль може поширюватися на всю стопу.

Hallux rigidus також спричиняє неправильне навантаження на стопу, тому людині, яка постраждала, часто доводиться приймати погану позу або розслаблюючу поставу. Вапнування або кульгання також можуть вказувати на захворювання. Якщо симптоми не можуть бути пояснені нещасним випадком і виникають протягом більш тривалого періоду часу, обов'язково рекомендується відвідування лікаря.

Рисунок Hallux rigidus може діагностувати та лікувати хірург-ортопед або лікар загальної практики. Як правило, дискомфорт добре полегшується за допомогою устілок. Особливих ускладнень немає.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Залежно від стадії галюкс ригіду, існують різні варіанти лікування. При артрозі 1-го та 2-го ступеня на перший план виходять консервативні методи лікування. Вони повинні зняти біль і набряк і зменшити напругу на суглоб. До них відносяться протизапальні препарати та устілки для взуття.

Фізичні вправи можуть допомогти поліпшити рухливість суглобів. Однак це не зменшує зношеність суглобів. Крім того, пацієнти повинні уникати тісного взуття. Взуття з достатньою кількістю місця для ніг і кульок ніг також підходить для ортопедичних устілок. Хірургічне видалення виступаючих кісток також може бути проведено до ригелюсу другого ступеня. Хейлектомія призначена для відновлення рухливості.

Вибір правильної хірургічної методики залежить від віку та рівня активності пацієнта. У молодших пацієнтів артродез часто є хірургічним вибором. Ось тут жорсткість основного суглоба. Потім безболісне кочення знову можливе, оскільки рухливість в суглобі пальця ноги зберігається. Операція Келлера-Брандеса проводиться в основному на пацієнтах похилого віку, оскільки частина основної фаланги великого пальця ноги видаляється, і це вкорочується в результаті.

Використання суглобового протеза можливе також при hallux rigidus. Однак довговічність і стійкість цих протезів обмежена, тому необхідні операції по заміні.

Прогноз та прогноз

Поки жорсткість великого пальця ноги на ранніх стадіях, є хороші шанси на одужання. Тоді вам не доведеться проходити операцію. Існує безліч звичайних методів лікування. Сюди входить прийом будівельних матеріалів для тіла, протизапальних препаратів, ортопедичних устілок для взуття та фізіотерапії, наприклад.

Це інакше, якщо хвороба швидко прогресує. Тоді стояння і ходьба можливі лише при болях. Великі відстані вже не можна взагалі подолати. Тоді допоможе лише операція. Це пов'язано з аналогічними ризиками, як і з іншими операціями.

Уражені також можуть допомогти запобігти погіршенню захворювання ригідуса галюксу. Особливо на ранній фазі ви несете відповідальність. Це починається, наприклад, з регулярного носіння відповідного взуття. У широкій і м’якій взутті пальці ніг знаходять достатньо місця і болю навіть не виникає.

Послідовні вправи на великому пальці ноги також запобігають жорсткості. Фізіотерапевти вводять хворих на навчання. Дотримуйтесь цієї та інших порад професіоналів та лікарів. Це дозволяє уникнути операції, позитивний результат якої не завжди є впевненим.

профілактика

Не існує ефективної профілактики галюкс ригідуса. Необхідно уникати неправильного перенапруження та перевантаження, використовуючи відповідне взуття. Особливо це стосується бігунів, але також і для всіх, хто професійно піддається сильному навантаженню на ступні, тому що ригель галюксу може виникнути в будь-якому віці.

Догляд за ними

У більшості випадків hallux rigidus пацієнт має дуже мало заходів для подальшого спостереження. Для цього захворювання дуже важлива рання діагностика, щоб уникнути подальших ускладнень або погіршення симптомів. Самостійне загоєння не може відбутися, тому уражена людина повинна звернутися до лікаря при перших ознаках та симптомах цього захворювання.

У більшості випадків hallux rigidus устілки застосовуються для взуття для полегшення симптомів. Ліки також можна приймати для зняття запалення. При прийомі його важливо стежити, щоб дозування була правильною і що вона приймається регулярно. У деяких випадках, однак, операція також необхідна для постійного полегшення симптомів.

Постраждала людина повинна відпочити після процедури і утриматися від напружених або фізичних навантажень. Якщо захворювання виникає лише в старості, для боротьби з симптомами можна використовувати протез. Як правило, це захворювання не робить негативного впливу на тривалість життя постраждалої людини.

Ви можете зробити це самостійно

Оскільки біль у наявному галюкс ригіді часто дуже виражена, лікування болю має велике значення в терапії. Окрім знеболюючих, постраждалі можуть застосовувати безрецептурні знеболюючі креми. Також рекомендуються ванночки для ніг, обгортання та холоднокровні стегна.

Крім того, надзвичайно важливо полегшити уражений суглоб, щоб гальмувати запальні реакції. Тому слід уникати фізичних навантажень і спорту. Натомість стопу слід підняти і, якщо потрібно, охолодити холодними пакетами, щоб заохотити набряк і полегшити біль.

Добре облягаюче взуття також дуже важливе для Hallux rigidus. Взуття ніколи не повинна бути занадто тісною. Натомість у них повинно бути достатньо місця для пальців ніг і кульок ніг, щоб уникнути точок тиску. У той же час повинна бути забезпечена достатня стабільність у всі часи.

У багатьох випадках також потрібно носити спеціальні устілки. Тут застосовується наступне: Якщо лікар призначає устілки, їх потрібно носити регулярно - тобто щодня - щоб збільшити шанси на успішне лікування. Якщо необхідна фізіотерапія, пацієнт повинен також тут активно брати участь, щоб швидко досягти поліпшення.