Коки зустрічаються в декількох формах організації і можуть призвести до важких інфекцій, якщо вони розмножуються, а інфікована людина має ослаблену імунну систему. Різний підвид коків настільки пристосований, що в них вже вироблені штами, стійкі до звичайних антибіотиків. Особливо підступно, що коки можуть неодноразово викликати сильне отруєння їжею, незважаючи на належну гігієну їжі.
Що таке коки?
Коки - це сферичні бактерії, які мають форму повністю круглої форми, або яйцеподібної, або еліптичної форми. Медичний лайперсон може визнати, що певні види бактерій - коки за назвою, що закінчується -кокк. Кокки бувають різних форм організації, залежно від рівня поділу, на якому вони не відокремилися один від одного. Найвідоміші представники - це стафілококи, стрептококи та ентерококи.
Якщо бактерії, які зазвичай є у кожної людини і тварини, відповідають особливо сприятливим умовам і швидко розмножуються, вони можуть спричинити небезпечні захворювання і навіть призвести до смерті. Особливо ризикують заразитися інфекцією коків особливо імунокомпрометовані люди, діабетики, хворі на нейродерматит та госпіталізовані (пацієнти та персонал лікарні). Більшість коків лікуються звичайними антибіотиками. Однак зараз є штами, стійкі до певних антибіотиків.
Стафілококи вперше описали Фрідріх Юліус Розенбах у 1884 році. Ентерококи вважалися серогрупою D стрептококів, оскільки, як і стрептококи, вони мають антиген групи D Лансфілда. Однак з 1984 року вони розглядаються як самостійний рід коків через свою різну генетичну структуру. Вони належать до лактобактерій (молочнокислих бактерій).
Поява, розповсюдження та властивості
Сферичні бактерії організовані у групи з двох (диплококи), тетради (групи з чотирьох), або як ланцюгові коки, пакетні коки (чотиригранна агломерація з 8 і більше сферичних бактерій) або кластерні коки (у формі винограду). Стафілококи виникають у скупченнях і колонізують поверхні шкіри та слизових у великій кількості - що не є проблемою для людей з неушкодженою імунною системою.
Грампозитивні збудники не мають власного руху і живляться гнильними речовинами (сапрофагами). Оскільки вони мають високу толерантність до pH, деякі дезінфікуючі засоби не можуть їх знищити. Зневоднення також не може завдати їм шкоди.
Оскільки вони можуть швидко адаптуватися до нових середовищ шляхом мутації, вони швидко поширюються і можуть викликати епідемії. Він передається від людини до людини через прямий контакт із зараженою людиною, через заражені предмети та їжу. Інкубаційний період після зараження стафілококами становить від 4 до 10 днів. Інфіковані пацієнти можуть не проявляти симптомів лише через кілька місяців. У разі харчового отруєння перші ознаки хвороби з’являються через кілька годин.
Найважливіші представники - золотистий стафілокок, який колонізує шкіру та слизові оболонки, та Staphylococcus epidermidis, який живе на шкірі та інших поверхнях і боїться в лікарнях через стійкість до пеніциліну та метициліну. Він передається там через заражені пристрої, кров, кашель, ранні виділення та контакт зі шкірою. Він потрапляє в організм пацієнта за допомогою трансплантованих клапанів серця, штучних суглобів та постійних венозних катетерів.
Стрептококи колонізують ротову порожнину і зазвичай нешкідливі. Грамопозитивні сфероїдні бактерії організовуються окремо або парами в більш-менш довгих ланцюгах. Вони не можуть рухатися самостійно і не утворюють спор. Деякі стовбури оточені оболонкою слизу. Вони живуть анаеробно, але можуть піддаватися впливу кисню і створюються завдяки процесам бродіння. Ентерококи також утворюють ланцюги і входять до складу нормальної флори кишечника у тварин і людини. Вони також містяться в таких продуктах, як сир та ковбаса.
Хвороби та недуги
Золотистий стафілокок потрапляє в кров через рани та травми. Зовні це викликає екзему, фурункули та карбункули. Якщо він пошириться через кров, це може спричинити інфекції серця та легенів, гепатит, менінгіт і навіть отруєння крові. Особливо ризикують пацієнти з пошкодженим шкірним бар’єром (страждають нейродерматитом) та люди з порушеннями кровообігу шкіри.
Особливо проблематичними є штами Staphylococcus aureus, які зараз стійкі через надмірне використання антибіотиків (штами MRSA). Синдром токсичного шоку (недостатність кровообігу через вибух стафілококів в організмі) також є дуже небезпечним для пацієнта. Крім того, стафілококи можуть викликати харчові отруєння, оскільки навіть термічна обробка повністю не вбиває збудника. Деякі штами навіть нечутливі до тепла. Staphylococcus epidermidis любить накопичуватися на сторонніх матеріалах і, таким чином, потрапляє в організм пацієнта, незважаючи на адекватну дезінфекцію, де це може спричинити інфекції і навіть отруєння крові. Особливо ризикують люди похилого віку з серцевими захворюваннями та ослабленою імунною системою та нещодавно оперовані пацієнти. Після ампутації вторгнення сфероїдних бактерій затримують процес загоєння.
Стрептококи викликають руйнування зубів, атакуючи зубну емаль і є причиною багатьох ЛОР-інфекцій, таких як отит і тонзиліт. Вони також вважаються причиною пневмонії, гнійного запалення сполучної тканини (флегмона), лишаю гною (імпетиго), інфекцій рани та сечовивідних шляхів, скарлатини, лихоманки дитячого ліжка та синдрому токсичного шоку (ТСС).
Стрептококи зазвичай можуть добре лікуватися пеніциліном. Ентерококи можуть призвести до хронічного запалення сечовивідних шляхів, коли вони потрапляють в органи сечовивідних шляхів з кишечника. Вони також можуть викликати запалення плеври і оболонки серця. Їх лікують комбінацією амінопеніциліну та аміноглікозидів або - у разі стійкості до пеніциліну чи оксациліну - комбінацією ампіциліну та гентаміцину.
