Кульовий шарнір

Кулькові суглоби є формою справжніх суглобів, у яких головка суглоба має сферичну форму. Голова впирається в розетку за принципом блокування ключів і має чотиривісну рухливість. Остеоартрит і артрит є одними з найважливіших захворювань суглобів.

Що таке кульові з'єднання?

Тіло людини має 143 суглоби. Рухомі з'єднання між зіткнутими кістками називаються такими. Справжні стики мають так званий шарнір суглобів, і тому їх слід відрізняти від фальшивих з'єднань без місця стику. Залежно від місця розташування існують функціонально різні вимоги до стику. Залежно від функціональних вимог, справжні суглоби людського тіла мають різну форму.

Варіант форми справжнього стику - кульовий шарнір. У цьому типі стику одна із залучених поверхонь стику має сферичну форму. Друга поверхня суглоба - це з'єднувальна розетка, в яку затискається сферична головка суглоба за принципом «рука в рукавичку» або «замок ключа». Принцип ручної роботи в рукавиці або блокування ключів відноситься до комплементарної структури задіяних конструкцій і пов'язаний з послідовною підгонкою. Замість поступальних рухів можливі лише поворотні рухи в кульовому суглобі. Тазостегновий суглоб - один з найважливіших кульових суглобів в організмі людини. Плечовий суглоб і гомілковостопний суглоб також відповідають кульовому суглобу.

Анатомія та структура

Усі так звані діартрози або справжні суглоби мають зазор між їх суглобовими поверхнями, який відомий як розрив суглоба і покритий хрящем. Як функціональна одиниця, суглоб з його окремими компонентами у справжніх суглобах лежить у суглобовій капсулі, що складається із зовнішньої фіброзної оболонки у вигляді щільної сполучної тканини та внутрішньої синовіальної оболонки, виготовленої з епітеліальних сполучнотканинних асоціацій.

Суглобова капсула закриває порожнину суглоба без проміжків і неміцно опирається на окремі тіла суглоба. Зовнішня волокниста оболонка капсули суглоба підсилена суглобовими або капсульними зв’язками. Кожні суглобові зв’язки всередині суглобової порожнини мають шар синовіальної оболонки і, таким чином, з'єднані з суглобовою капсулою, яка містить так звану синовіальну рідину або синовію з в’язкою консистенцією.

Як справжній шар, кульовий шар виконує всі згадані властивості суглоба. Спільні партнери кульових з'єднань складаються приблизно з кулястого шарнірного суглоба і допоміжного за формою з'єднувальної розетки, яка обволікає головку суглоба. Гайковий шарнір - це особлива форма кульового з’єднання. При такому типі суглоба суглобова розетка охоплює голову поза її екватором.

Функція та завдання

Суглоби гнучко з'єднують кістки між собою. В результаті вони виконують різні функції. З одного боку, вони мають стабілізуючу дію, а з іншого - надають кісткам певний ступінь рухливості, що може здійснюватися за допомогою однієї або декількох осей. Кульовий шар - це в основному багатовісний шарнір.Це означає, що його осі руху охоплюють щонайменше два рівні. Це означає, що принаймні чотири різних типи руху можливі в більшості кульових суглобів.

Як особлива форма кульового шарніра, гайковий шарнір відрізняється від звичайного кульового шарніра за рухливістю. Діапазон руху в гайковому суглобі менше, ніж у типовому кульовому шарнірі. Наприклад, амплітуда тазостегнового суглоба у ссавців обмежена, оскільки це горіховий суглоб у вужчому розумінні.

У кожному кульовому суглобі центральна точка головки суглоба являє собою точку повороту тіла суглоба, кульовий суглоб дозволяє по суті три осі руху для будь-якої форми руху. Його три ступеня свободи дозволяють суглобу рухатись у всіх трьох просторових площинах, наприклад, викрадення та аддукція або розгинання та згинання. Якщо мова йде про анатомію та функції кульових суглобів, часто говорять про необмежену рухливість. На практиці, однак, рухливість кульового суглоба обмежується навколишньою суглобовою капсулою та її зв’язками, які потребують певної орієнтації.

Хвороби

Кульові суглоби можуть погіршувати свою функцію вродженими деформаціями, а також набутими захворюваннями. У разі вродженої дисплазії стегна, наприклад, головка суглоба не ідеально вписується в розетку. Порушується принцип "рукавичка", що може бути пов'язано з вродженою вивихом стегна (дисплазія стегна) або схильністю до вивиху стегна.

Остеоартрит або артроз - одне з найважливіших набутих захворювань кульових суглобів. На вікові кульові суглоби впливає певна кількість зносу, що в основному впливає на хрящі. Якщо зношеність перевищує віковий-фізіологічний рівень, це називається остеоартритом. Зокрема, в тазостегновому суглобі віддається перевагу остеоартриту через надмірну вагу, оскільки додаткова вага викликає посилення навантаження на стегно з кожним днем. Однак навіть люди нормальної ваги можуть перевантажувати свої м’ячі суглобами, наприклад, змагальними видами спорту або іншими регулярними перевантаженнями через монотонні рухи.

Іншими факторами ризику виникнення остеоартриту є перекоси, такі, які є при народженні або можуть виникнути внаслідок переломів. При остеоартрозі хрящ деградує, поки суглоб не стає жорстким і не втратить початковий діапазон руху. Наприклад, багато людей з остеоартритом плечового суглоба вже не в змозі пересувати руку над головою. В ході процесу кінці зустрічної кістки труться один про одного без захисного шару, зношуються і викликають біль. Остеоартрит на ранніх стадіях характеризується залежним від фізичного навантаження болем. Через певний проміжок часу цей пов’язаний зі стресом біль поширюється на інші фази.

Артрит необхідно відрізняти від остеоартриту. Це запалення, яке в принципі може вражати всі типи суглобів і, крім болю в суглобах, викликає набряки та почервоніння. Артрит в кульовому суглобі також може бути викликаний перевантаженням, але він також може сприяти інфекціям. Хронічний артрит сприяє подальшому розвитку остеоартриту.