Під час аферезу кров пацієнта подається в центрифугу за допомогою шлангової системи, де самопливом окремі компоненти крові плазми розділяються на різні шари. Таким чином, з a Лейкоцитарний аферез наприклад, лейкоцити можна цілеспрямовано «відмивати» з крові пацієнта. Цей метод є актуальним, наприклад, в умовах аутоімунних захворювань.
Що таке лейкоцитарний аферез?
Терапевтична процедура аферезу називається розмовно Замивання крові призначений. Кров очищається від зайвих компонентів. Процес відбувається екстракорпорально і, таким чином, поза організмом пацієнта, коли патогенні речовини виводяться за допомогою катетера, аналогічно діалізу.
Патогенними речовинами можуть бути білки, пов'язані з білками речовини або цілі клітини, які присутні в плазмі крові. Після очищення пацієнт отримує очищену кров назад. Аферез лейкоцитів - це підформа аферезу, що стосується очищення плазми лейкоцитів. Це лейкоцити, які іноді беруть участь у захисті від збудників хвороб чи інших сторонніх структур. Лейкоцити входять до складу імунної системи. Аферез імунних клітин особливо необхідний, якщо клітини присутні в незвично високій концентрації і шкідливі для пацієнта. Це може бути, наприклад, в умовах аутоімунних реакцій.
Функція, ефект та цілі
Лейкоцитарний аферез застосовується для лікування різних аутоімунних захворювань. Наприклад, метод терапії може застосовуватися в умовах розсіяного склерозу і вже зарекомендував себе як терапія гострих рецидивів, особливо у пацієнтів з аномальними реакціями на кортизон.
Автоімунологічні процеси спрямовані проти власної тканини організму і викликають запалення в цій тканині. У лейкоцитарному аферезі надлишки лейкоцитів видаляються з плазми крові пацієнта, наприклад, для боротьби з аутоімунним запаленням. Терапевтичний аферез вже встановлений у різних формах. Окрім неселективної, повної заміни плазми, існує також селективний плазмаферез, при якому фільтрація або адсорбція відокремлює патогенні та надлишкові речовини від плазми та відводить очищену плазму назад в організм пацієнта.
Таким чином, лейкоцитарний аферез відповідає селективному аферезу. При процедурі аферезу кров донора береться з вени за допомогою катетера, наприклад, ноги або яремної вени. До катетера підключена закрита стерильна система шлангів, яку можна використовувати лише один раз. Кров тече в систему труб, куди додається невелика кількість антикоагулянтного розчину, щоб запобігти згортання крові всередині системи. Суміш крові та антикоагулянта переміщається по трубці в центрифугу, яка створює поле штучного тяжіння. Компоненти крові в цьому полі розділяються на окремі шари залежно від їх щільності.
Таким чином можна збирати лейкоцити. Всі інші компоненти крові повертаються пацієнту через закриту систему шлангів. Процедура аферезу може зайняти до двох годин. Процедури аферезу проводяться лише в стаціонарних умовах і вимагають регулярного контролю за плазмою, оскільки під час аферезу можуть вимиватися подальші компоненти крові, а потім їх потрібно замінити.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки для зміцнення захисної та імунної системиРизики, побічні ефекти та небезпеки
У більшості випадків процедури аферезу не є дуже стресовими для пацієнта. Найпоширенішими побічними ефектами є реакції на введений антикоагулянт, такі як металевий присмак у роті та відчуття поколювання на губах або кінцівках. Нудота виникає лише в рідкісних випадках.
Під час процедури також можливе відчуття холоду. Після лейкоцитарного аферезу пацієнтам з поганим кровообігом рекомендується не сидіти занадто бурхливо і навіть не поспішати вставати. Кровообіг пацієнта повинен відновитися не менше п’яти хвилин після аферезу. Непритомність підходить лише в крайніх випадках після аферезу. Надзвичайний випадок також виникає, коли антикоагулянт недостатньо розщеплюється печінкою пацієнта.У такому випадку лейкоцитарний аферез може назавжди обмежити згортання крові. У таких випадках спостерігається тимчасова тенденція до кровотечі, і згортання крові потрібно нормалізувати знову за допомогою зданої крові.
Так само, якщо разом з лейкоцитами з крові було виведено занадто багато фізіологічно необхідних речовин. Оскільки лейкоцити виконують імунологічну функцію, у крові після аферезу все одно повинно бути присутнім лейкоцити, щоб захистити пацієнта від патогенів. Лейкоцити постійно відтворюються. У звичайних випадках на пацієнтів не впливає постійне порушення імунної системи. Однак вони, як правило, більш чутливі до інфекцій під час терапії. Якщо з невідомих причин лейкоцити не відтворюються в достатній кількості, в цьому контексті також потрібна заміна за допомогою донорства.
Особливістю лейкоцитарного аферезу є те, що його можна використовувати в контексті донорства лейкоцитів. Певна кількість речовини-донора може бути вилучена у здорової людини за допомогою методу. На відміну від донорства цільної крові, аферез може отримувати компоненти крові, які потрібно здавати індивідуально і з високою чистотою. Отже, методи аферезу є також актуальними у зв'язку з донорами і вважаються єдиними методами, які дозволяють отримати достатню кількість певних компонентів крові від донора. У цьому контексті, наприклад, сучасна терапія раку отримує користь від процедур аферезу. В рамках сучасної терапії раку технологія аферезу дозволяє, наприклад, трансплантацію препаратів стовбурових клітин крові.
.jpg)
