А вивих, розмовні теж викривлення або Вивих - травма суглобів, яка зазвичай виникає внаслідок падіння або різкого перевантаження. Зазвичай це призводить до повної втрати контакту між кістками, що утворюють суглоб. Особливо часто уражаються плечові та ліктьові суглоби.
Що таке вивих?
© cunaplus - stock.adobe.com
Під одним вивих Лікарі розуміють травму суглобів, при якій кінці, що утворюють суглоб, зазвичай повністю втрачають контакт один з одним (це називається вивих).
Цей стан зазвичай називають вивихом або вивихом відповідного суглоба. Здебільшого тимчасове перекошування кісток вимагає медикаментозного лікування. В принципі, майже всі суглоби в організмі можуть постраждати від вивиху.
Однак вивихи плечового, ліктьового та колінного суглобів особливо часті. Вивих пальців або щелепи також не рідкість. Вивих є серйозною травмою ураженого суглоба і може призвести до переломів, тим більше що він зростає.
причини
Причини a вивих в більшості випадків є непрямою силою сили на уражений суглоб. Це може включати падіння на руку / плече.
Деякі види спорту також можуть призвести до так званих травм гіперекстензії, які призводять, наприклад, до вивиху суглобів пальця. Різкий і насильницький потяг на пальцях, руках або ногах також може призвести до відповідної травми суглоба.
Якщо суглоб вже кілька разів постраждав від вивиху, він може залишатися нестабільним порівняно з іншими суглобами - як наслідок, так звані звичні вивихи періодично трапляються навіть без застосування сили.
Симптоми, недуги та ознаки
Вивих зазвичай викликає сильний біль. Відшарування кісток кісток може призвести до пошкодження навколишніх зв’язок, судин, нервів та м’язів. В результаті здатність рухатися зазвичай сильно знижується, і часто розвивається синяк. Внаслідок болю та механічного обмеження хворі тримають уражену кінцівку у положенні, що полегшує.
Якщо під час вивиху трапляються нервові травми, в інших частинах тіла можуть виникати аномальні відчуття або параліч. Можливе, наприклад, відчуття поколювання в пальцях або оніміння в пальцях ніг. Точні наслідки вивиху насамперед залежать від того, де він знаходиться та які суглоби задіяні. Суглобова розетка сприйняті ураженими та лікарем як «порожні».
Зазвичай можна помітити пружину суглоба. Зовнішні ознаки супроводжуються почервонінням ураженої ділянки і, зрідка, видимими деформаціями в навколишніх районах. Вивих також може призвести до появи синців або синців. Це часто призводить до порушення кровообігу, зміни шкіри та інших скарг. Симптоми вивиху можуть сильно відрізнятися залежно від того, де знаходиться дислокація та травмуються нерви, зв’язки чи м’язи.
Діагностика та перебіг
А вивих часто може бути діагностований лікуючим лікарем на основі наявної оптичної деформації ураженого суглоба. Голова суглоба часто чітко виступає. Може виникнути набряк і синці.
Вивих зазвичай супроводжується болем, що призводить до полегшення постави. Якщо симптоми неоднозначні, рентген відповідної області тіла може допомогти в постановці діагнозу.
Якщо вивих залишити не лікується, може виникнути постійна нестабільність суглоба і вищезгадані звичні вивихи або навіть більш часті переломи кісток в області суглобів. Остеоартрит або постійне перекошування суглоба загрожує довгостроковим наслідком.
Ускладнення
В першу чергу, вивих призводить до відносно сильного болю в суглобах. Самі суглоби набрякають і піддаються синці. Як правило, подальший перебіг цієї скарги сильно залежить від причини вивиху та ураженої ділянки, так що загального перебігу захворювання неможливо передбачити. У багатьох випадках поверхні суглоба після вивиху перебувають у неправильному положенні, тому існують обмеження у русі та побуті пацієнта.
Зазвичай діагностика вивиху є відносно легкою і швидкою, оскільки суглоб помітно виступає. Тому можливе раннє лікування цієї скарги. Однак самолікування немає. Якщо вивих не лікувати належним чином, може розвинутися остеоартрит.
Не рідкість нерви потрапляють в пастку в результаті вивиху, так що пацієнти страждають від паралічу чи інших розладів чутливості і тому обмежуються у повсякденному житті. Лікування відбувається за допомогою хірургічної процедури і в більшості випадків призводить до успіху. Ускладнень немає. На тривалість життя пацієнта також не впливає вивих.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Сильний біль в області кісток і суглобів необхідно негайно уточнити. Постраждалі люди повинні звернутися до лікаря, якщо симптоми виявляються гострими і швидко погіршуються. Якщо сильний біль або навіть перелом виникли внаслідок падіння або спортивної травми, людину необхідно доставити до лікарні. Уражену частину тіла необхідно попередньо обробити, в ідеалі - спортивним лікарем або першим помічником з відповідними тренінгами з надання першої допомоги. Люди з вродженою слабкою сполучною тканиною або перенапруженими структурами зв’язок особливо швидко переживають вивихи.
Також у похилому віці та у зв’язку з остеоартритом чи ревматичними захворюваннями спостерігається більше вивихів. Сильне перенапруження зв’язок і суглобів назавжди послаблює суглоб, через що рекомендується обережність навіть після одужання. При підозрі на новий вивих необхідно негайно повідомити про це сімейного лікаря. Окрім лікаря загальної практики, ви можете звернутися до хірурга-ортопеда, хіропрактика або спортивного лікаря з вивихом. Фізиотерапевтичне лікування необхідно при важких симптомах.
Лікування та терапія
Чи має лікуючий лікар вивих поставлений діагноз, він може розпочати відповідне лікування. Перш за все, слід виправити нерівність кісток, що утворюють суглоби.
Розмовно цей процес також називають «випрямленням». Це повинен проводити тільки фахівець, оскільки надмірна сила чи раптовий неправильний рух можуть пошкодити сам суглоб або навколишні нерви чи судини. За певних обставин цю не безболісну процедуру доводиться проводити під наркозом.
Потім уражений суглоб слід іммобілізувати. Рентгенівський знімок скаже, чи вдалося скорочення (випрямлення) та чи є інші травми. Якщо суглоб неможливо повернути у вихідне положення, як очікувалося, для його виправлення необхідно провести операцію. Хірургічна операція часто необхідна, навіть якщо вивих супроводжується зламаною кісткою.
Після вивиху суглоб не повинен надмірно напружуватися протягом декількох тижнів і навіть місяців. Однак повна іммобілізація протягом більш тривалого періоду часу не є доцільною. Якщо травма сталася під час фізичних вправ, часто необхідно тимчасово припинити тренування, щоб забезпечити повне відновлення стабільності суглоба. Відповідні фізіотерапевтичні вправи можуть підтримати процес оздоровлення.
Прогноз та прогноз
В принципі, вивих легко піддається лікуванню. Тому більшість пацієнтів отримують сприятливий прогноз. Завдяки чітко складеному плану лікування та співпраці зацікавленої особи, звільнення від симптомів зазвичай може бути задокументоване через кілька місяців. Важливо, щоб застосовувалося медикаментозне лікування і щоб у процесі загоєння не було надмірного стресу на уражений суглоб.
Оскільки порушення є вивихом суглоба, слід застосовувати ортопедичне та фізіотерапевтичне лікування. В іншому випадку існує ризик порушень протягом усього життя та обмеження природного діапазону руху. Часто виникають вторинні розлади, які виявляються і виліковуються під час лікування. Прогноз щодо позбавлення від симптомів стає менш сприятливим, якщо траплялося постійне пошкодження суглоба або повторно виникало вивих протягом життя. У цих випадках мають відбуватися зміни в організації повсякденного або професійного життя, оскільки можливості руху обмежуються і фізична працездатність вже не може бути виконана повною мірою.
Якщо проводиться хірургічна процедура, вона пов’язана зі звичайними ризиками та побічними ефектами. Якщо під час операції або процесу загоєння виникають ускладнення, прогноз часто погіршується. Крім того, збільшується ризик вторинних захворювань, оскільки може спостерігатися посилення емоційного стресу.
профілактика
Є одна вивих зазвичай виникає внаслідок гострого насильства, важко запобігти. Однак якщо певні суглоби, як відомо, вже вразливі, доцільно не піддавати їм надмірне напруження. При вивиху слід негайно звернутися до лікаря. Це єдиний спосіб забезпечити повне відновлення важливої стійкості суглоба після травматичної травми.
Догляд за ними
Вивих насамперед призводить до сильного болю в суглобах, який іноді може зберігатися навіть після гострого лікування. Тому догляд за дитиною спрямований на купірування цього болю, який іноді спочатку вирішують за допомогою медикаментів. Крім того, постраждалим слід легко та максимально уникати фізичних навантажень. Перебіг захворювання неможливо передбачити, оскільки симптоми вивиху залежать від причини його виникнення. Тож може статися, що деякі страждають навіть більше, ніж інші. Допомога та підтримка членів сім’ї потрібні у вирішенні повсякденних речей. У більшості випадків вивих можна успішно лікувати. Тривалість життя не скорочується дислокацією.
Ви можете зробити це самостійно
Заходи самодопомоги у зв’язку з вивихом полягають у захисті ураженого суглоба та, якщо необхідно, ініціюванні заходів щодо знеболення. Постраждалим бажано дотримуватися вказівок лікаря і дати суглобу відпочивати. Насправді, якщо у вас вивих, найкращим заходом самодопомоги є відпочинок на ділянці протягом декількох тижнів після повторної настройки.
У разі гострого вивиху не бажано намагатися виправити позицію як лайперсона. Існує багато способів заподіяння пошкодження суглобу або навколишньої тканини. Винятками тут є неодноразово дислоковані наколінники: часто їх можна переставити після професійної інструкції.
Загалом, будь-який вивих, який має місце, повинен швидко протидіяти за допомогою охолодження, за умови виникнення болю та набряку. Щоб уникнути подальшого набряку, слід спробувати підняти або затримати відповідну ділянку. Охолоджуюча рідина не повинна лежати прямо на шкірі. Фіксація дислокованої ділянки допоміжною пов'язкою тощо, також корисна до медичного огляду та лікування. Хронічний вивих у суглобах неможливо виправити за допомогою заходів самодопомоги. Тут можна використовувати лише для зняття болю.
.jpg)
.jpg)
