Пупкова грижа

А Пупкова грижа, технічною мовою Пупкова грижа називається, позначає тріщину або отвір в черевній стінці, через який кишечник може помітно вийти на передню частину. Це часто вражає немовлят, але і жінок середнього віку. Фахівці радять в основному оперувати пупкові грижі у дорослих.

Що таке пупкова грижа?

Під а Пупкова грижа Лікарі не розуміють перерви в суворому розумінні цього слова. Скоріше, це сльоза або діра в черевній стінці, яка дозволяє кишечнику виступити вперед.

Часто це робиться сильним натисканням або тиском, що змушує черевну стінку поступатися місцем. Тоді кишечник утримується тільки всередині шкіри. Пупкова грижа візуально розпізнається по чітко видному опуклості в області пупка, так званому грижовому мішку.

Пупкові грижі особливо часто зустрічаються у немовлят. Також можуть бути уражені дорослі, особливо жінки віком від 50 до 70 років.

причини

А Пупкова грижа можуть виникати з різних причин. В основному слабкість черевної стінки в області колишнього пуповини провокує витік вісцера.

Ця слабкість є генетичною. Вона може або бути вродженою, або розвиватися повільно протягом життя. Часто черевна стінка не наростає належним чином після народження, що є причиною появи пупкових гриж у немовлят.

Якщо у дорослої людини є пупкова грижа, слабкість черевної стінки розвивалася з роками. Тоді досить прикласти велику напругу до м’язів живота або сильно тиснути під час вагітності або запору, щоб викликати сльозотечу в черевній стінці.

Симптоми, недуги та ознаки

Пупкова грижа спочатку помітна як набряк або опуклість в області пупка. Набряк зазвичай не викликає ніяких симптомів на початку. Залежно від того, защемлені ділянки кишечника, може виникнути тягнення або печіння. Також характерні ознаки запалення, такі як тверді або почервонілі ділянки.

Біль виникає головним чином при згинанні, натисканні, кашлі або піднятті важких вантажів. Кишечник рідко може застрягнути в грижовому мішку, що призводить до сильних болів. Уражена кишкова область також вже недостатньо забезпечена кров’ю та киснем, що може призвести до некрозу. Такий важкий перебіг проявляється також кров’ю в калі та іншими скаргами при дефекації.

Крім того, в деяких випадках виникають коліки, лихоманка, нудота та блювота. Захоплення кишечника відбувається у чотирьох із кожної сотні людей. В решті випадків пупкова грижа не має симптомів і виявляється лише в рамках звичайного обстеження. Якщо пупкова грижа не лікується, симптоми посилюються.

Врешті-решт може розвинутися перфорація, що може призвести до внутрішньої кровотечі, зараження та інших небезпечних для життя ускладнень. При ранній діагностиці та лікуванні симптоми пупкової грижі повністю пройдуть протягом декількох тижнів.

Діагностика та перебіг

Якщо Пупкова грижа присутній, лікуючий лікар може визначити насамперед шляхом проведення ультразвукового обстеження.

Таким чином він може визначити, чи змінився кишечник. Він також може спробувати вдавити його назад в черевну порожнину легким тиском. Якщо це неможливо або ви відчуваєте біль, кишечник може защемлятися.

Тоді необхідна швидка операція. В принципі, пупкову грижу не обов’язково лікувати, оскільки вона не несе негайного ризику для здоров’я, якщо органи не заблоковані. Однак уражені повинні знати, що вона не заживе сама по собі - це відбувається лише у маленьких дітей до трьох років.

Ускладнення

Пупкова грижа зазвичай заживає сама протягом перших двох років життя. У старшому віці від пупкової грижі можна очікувати серйозних, іноді навіть небезпечних для життя ускладнень, особливо якщо її не лікувати негайно. Частинки кишечника можуть потрапити в грижовий мішок, що супроводжується дуже сильним, колікозним болем. Живіт стає дуже чутливим до тиску, навіть легкі дотики під час обстеження можуть викликати сильний біль у пацієнта.

Більш великі пупкові грижі з частинами товстого або тонкого кишечника в грижовому мішку можуть викликати діарею або запор, а іноді пацієнти також спостерігають кров в калі. Крім того, існує ризик того, що захоплені частини кишечника вже не будуть забезпечені достатньою кількістю крові і вони мають тенденцію до скорочення. Якщо захисна черевна стінка відсутня, можуть виникнути небезпечні травми кишечника, які часто потребують екстреної операції.

Інші можливі ускладнення - висока температура у поєднанні з нудотою та блювотою. При потраплянні в пастку нерідко виникає піт, мукаючи спрага, серцебиття і різке падіння артеріального тиску.

Якщо лікування затягується, також існує ризик того, що вміст грижі запалиться або прилипне до навколишнього середовища, так що грижу вже не можна зменшити. Якщо екстрена операція необхідна через пізнє лікування, також збільшується ризик виникнення легеневої емболії.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Несправності та порушення в області пупка повинні бути представлені лікареві. Якщо є набряк, знебарвлення шкіри або деформація, потрібно вжити заходів. Візит до лікаря необхідний, якщо на пупку є утворення опуклості або грудочки. Якщо набряк збільшується в розмірах, слід якомога швидше звернутися до лікаря.

Якщо біль виникає, зацікавлена ​​особа потребує допомоги. Ліки проти знеболювання не слід приймати, а робити їх потрібно лише за консультацією лікаря. Існують ризики та побічні ефекти, про які людина, яка постраждала, повинна бути поінформована та проінформована. Кровотеча або втрата інших рідин організму з пупка викликає занепокоєння. Ви повинні бути представлені лікареві, щоб можна було з’ясувати причину та скласти план лікування. Якщо в калі або сечі є кров, ці симптоми слід обговорити з лікарем.

Загальне нездужання, нудота, порушення травлення, нерегулярне серцебиття або внутрішня слабкість - ознаки порушення здоров’я. Якщо симптоми зберігаються або вони виявляють посилення інтенсивності, потрібен лікар. Якщо у вас лихоманка, судоми або коліки, потрібно негайно звернутися до лікаря. Оскільки пупкова грижа може призвести до небезпечних для життя подій, слід оглянути медичний огляд, як тільки з’являться перші ознаки.

Лікування та терапія

Лікуючий лікар явно має такого Пупкова грижа поставлений діагноз, слід врахувати, чи потрібно і як слід лікувати його. У маленьких дітей перелом зазвичай не лікують, оскільки він зазвичай заживає без ускладнень приблизно до трьох років.

Живіт може бути пов’язаний, щоб сприяти цьому процесу. Якщо у дорослої людини є пупкова грижа, шансів на самолікування немає. Фахівці рекомендують проводити лікування грижі хірургічним шляхом, щоб мінімізувати ризик загрози життю органу.

Таку хірургічну процедуру можна проводити навіть в амбулаторних умовах; Зазвичай пацієнт може покинути клініку через кілька годин.

В основному є два хірургічні методи на вибір, які відрізняються розміром пупкової грижі в індивідуальному випадку. Якщо з’являються сльози приблизно до 2 см, черевну стінку зашивають суцільним швом. Тут залишається лише дуже маленький хірургічний шрам.

У разі більших тріщин або отворів черевну стінку додатково зміцнюють пластиковою сіткою, щоб не виникати подальших або повторних пупкових гриж. Якщо процедура проходить без ускладнень, пацієнт може знову бути активним через приблизно 14 днів без вагань.

Прогноз та прогноз

У немовлят прогноз зцілення дуже хороший. У 90 відсотках усіх випадків пупкові грижі заживають у дітей першого року життя без ускладнень. Іноді батькам потрібно трохи більше терпіння, оскільки повне закриття черевної стінки може зайняти до 3-річного віку. Якщо пупкова грижа безболісна і на УЗД не виявлено ніяких відхилень, умови у дітей хороші для самолікування.

Дорослим, з іншого боку, рано чи пізно доводиться робити операцію з приводу пупкової грижі, щоб уникнути ускладнень. Повноросло тіло вже не закриває отвори і тріщини самостійно. Самолікування майже неможливо. При операції отвір накривають пластиковою сіткою і загоєння прискорюється. Ускладнення рідко виникають після такої операції. У деяких пацієнтів розвиваються сильні рубці. На обробленій ділянці підвищений ризик поломки через сильного стресу (сильний кашель, інтенсивна фізична вправа або важкий підйом). Фізичні навантаження слід обмежувати до тих пір, поки сльоза не лікується. Ризик виникнення пупкової грижі збільшується, а операція складніша.

профілактика

Там а Пупкова грижа викликана слабкістю черевної стінки, її неможливо запобігти безпосередньо. При підозрі на пупкову грижу слід звернутися до лікаря, щоб виключити заклинювання органу. Навіть якщо маленьким дітям зазвичай не потрібне лікування, вони завжди повинні бути представлені лікареві, якщо є пупкова грижа. Таким чином можна уникнути можливих ускладнень і підтримати зцілення.

Догляд за ними

Додаткова допомога спрямована, серед іншого, на попередження повторних скарг. Тому лікарі покладаються на ретельний моніторинг прогресу. У разі пупкової грижі зовнішні обставини призводять до захворювання. Пацієнт може лише спробувати цього уникнути. Профілактичні заходи включають не підняття важких вантажів та зменшення зайвої ваги.

Зміцнення м’язів живота також було доведено для запобігання появи нової пупкової грижі. Відповідальність за виконання цих заходів безпеки є пацієнтом. У рамках початкової терапії лікар може надати інформацію про відповідні профілактичні заходи. Пупкова грижа завжди повністю заживає.

Не потрібно навіть лікування маленьким дітям та майбутнім матерям. Зазвичай вони заживають спонтанно через короткий час. Через свободу від симптомів не має значення для подальшої допомоги в кінці терапії. Ні тривале лікування, ні повсякденна підтримка не потрібні.

Пацієнт може покинути лікарню лише через кілька днів. У разі амбулаторної процедури відновлення відбувається вдома. У рамках підсумкового огляду лікар пальпує уражену ділянку руками. Ультразвукове сканування може показати, що все гоїться так, як очікувалося.

Ви можете зробити це самостійно

Оскільки пупкова грижа часто простежується до слабкості сполучної тканини внизу живота, хворий хворий може з цим зробити мало. Пупкові грижі у дітей відносно поширені і зазвичай нешкідливі. Оскільки пупкові грижі у дітей дуже часто розсмоктуються самостійно, терапевтичні заходи зазвичай не вживаються. Перев’язування ядра тіла може сприяти лікувальному процесу, але це потрібно рідко. Точку розриву, яку можна розглядати як випинання під шкірою, повинен спостерігати вихователь дитини. Якщо область змінюється, якщо дитина болить або шкіра стає синюшною, потрібно негайно звернутися до лікаря.

Пупкові грижі також періодично виникають під час вагітності, але вони також дуже часто розсмоктуються самостійно після народження. Вправи для вагітності та уникнення надмірного набору ваги можуть знизити ризик виникнення пупкової грижі у вагітних.

Пупкові грижі у дорослих, які не чекають на дитину, часто є наслідком неправильних фізичних навантажень або сильного ожиріння. Зазвичай вони не небезпечні, але їх слід лікувати хірургічним шляхом, щоб запобігти загрозі життю органу, що виникає набагато частіше у дорослих, ніж у дітей. Кожен, хто страждає від гострої пупкової грижі, повинен, перш за все, утриматися від важкого підйому, щоб не розширити місце перелому. Навіть після успішної операції слід уникати важких підйомів, щоб не виникала інша пупкова грижа. Якщо ви маєте зайву вагу, схуднення знизить ризик виникнення пупкової грижі.