Панортерит нодоза

А Панортерит нодоза або Поліартрит вузол є ревматичним захворюванням, яке викликає запалення судин. Захворювання загрожує життю без лікування, але лікування зазвичай може звільнити пацієнта від симптомів.

Що таке панартерит нодоса?

Панортерит нодоза проявляється майже у всіх хворих з дуже неспецифічними симптомами. Наприклад, лихоманка, схуднення, нічна пітливість та біль у м’язах та суглобах спостерігаються приблизно у 95 відсотків постраждалих.
© pikovit - stock.adobe.com

Панортерит нодоза, також класичний Поліартрит вузол називається, належить до ревматичних захворювань групи васкулітидів.

Ці ревматичні захворювання характеризуються запаленням судин. При панартерит-нодозі уражаються переважно середні артерії. Особливо уражаються артерії шлунково-кишкового тракту, нервова система, опорно-руховий апарат і нирки.

Всі шари стінки уражених артерій можуть набувати некротичного та запального характеру, періодично виникають вузлові зміни. Існує ризик виникнення судинних опуклостей, так званих аневризм, які можуть призвести до утворення тромбів.

Крім того, при панартериті нодози руйнування судин призводить до погіршення кровопостачання в уражених ділянках тіла. Як результат, вузлик панартериту може призвести до загибелі тканини, що постачається ураженими артеріями.

причини

Причини захворювання Панортерит нодоза ще не повністю з’ясовані.

Однак вважається, що це аутоімунне захворювання, яке спалахує через попередні інфекційні захворювання. Під аутоімунним захворюванням слід розуміти захворювання, при якому імунна система спрямована проти власних структур організму та атакує їх.

Деякі з хворих страждали від інфекції гепатитом В. До хвороби показано, що ці хворі можуть накопичувати антитіла на стінках судин. Ці відкладення викликають там імунні реакції, що призводять до вищезазначених запальних процесів та їх наслідків.

Окрім гепатиту В, такі підозри, як Коксакі, Епштейн-Барр, віруси цитомегалії та вірусу герпесу людини, підозрюються у тому, що вони можуть спровокувати нодозу панартериту.

Симптоми, недуги та ознаки

Панортерит нодоза проявляється майже у всіх хворих з дуже неспецифічними симптомами. Наприклад, лихоманка, схуднення, нічна пітливість та біль у м’язах та суглобах спостерігаються приблизно у 95 відсотків постраждалих. Симптоми нагадують грип.

Четверо з п’яти людей закінчуються невропатією через цю форму васкуліту. Це може виражатися, серед іншого, у порушенні зору та судомах. Також недостатньо постачання крові до нервів. У багатьох постраждалих також пов’язана травна система, що може призвести до сильного і переривчастого болю.

З'являється нудота і блювота. У важких випадках також можуть спостерігатися інфаркти печінки, підшлункової залози або селезінки. Також може відбутися інфаркт окремих відділів кишечника. Чоловіки можуть відчувати біль у яєчках через поганий приплив крові.

Стенокардія зустрічається у обох статей. Панартерит нодоза також негативно впливає на рухливість пацієнта. Рух суглобів швидко призводить до болю. Також можуть відбутися зміни шкіри. Перш за все, трапляються більш-менш химерні малюнки шкіри, які можна віднести до повільного кровотоку. Ризик серцевого нападу збільшується.

Діагностика та перебіг

Симптоми a Панортерит нодоза Захворювання може бути досить різноманітним. Це може призвести до високої температури, зниження апетиту, зниження ваги, слабкості і нічного потовиділення.

Подальші симптоми залежать від області, в якій виникає вузлова панартерит:

Сильний біль у животі говорить про захворювання артерії в шлунково-кишковому тракті. Якщо задіяний опорно-руховий апарат, можна очікувати біль у м’язах та суглобах.

В області серця відчувається випромінюючий біль у грудях, тиск за грудиною або відчуття печії. Якщо панартерит нодоза в області серця закриває судини, є ризик серцевого нападу.

У мозку панортерит нодоза може викликати головні болі, запаморочення, блювоту, параліч, розлади мови або навіть інсульт.

Якщо уражена артерія в нирках, перше, що відбувається - це підвищення артеріального тиску. Ниркова недостатність загрожує пізніше.

Через велику різноманітність симптомів поставити діагноз непросто. Тут допомагає рентгенівське представлення судин, оскільки зміни тут помітні. Звуження судин може бути визначене за допомогою ультразвукового дослідження, а вогнища захворювання в організмі можуть бути показані методами візуалізації, такими як МРТ, рентген або КТ. Підозра на вузлик панартериту в кінцевому підсумку може бути підтверджена шляхом взяття та дослідження зразків тканин з уражених ділянок.

Ускладнення

Як правило, вузловий панартерит не лікує себе. Оскільки це захворювання є небезпечним для життя захворюванням, лікування лікарем, безумовно, необхідне. Якщо панартерит нодозу не лікувати, в більшості випадків уражена людина загине.

Пацієнти з цим захворюванням страждають в основному від важкої втрати ваги. Також можуть виникати висока температура та втома, що значно знижує якість життя пацієнта. Існують також проблеми з шлунком та кишечником, так що ті, хто постраждав, також страждають від нудоти та блювоти. Суглоби також можуть бути болючими і набряклими, що призводить до обмеженої рухливості, а отже, до повсякденного життя пацієнта.

Вночі постраждалі часто страждають від проблем зі сном і нічного потовиділення. Це також може призвести до депресії та дратівливості у пацієнта. Без лікування панортерит нодоза призводить до ниркової недостатності і, отже, до смерті пацієнта. Хворобу можна лікувати за допомогою медикаментів. Ускладнень немає. При правильному та ранньому лікуванні також не спостерігається скорочення тривалості життя пацієнта.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо симптоми, подібні до грипу, зберігаються, доцільно відвідати лікаря. Якщо зацікавлена ​​особа страждає лихоманкою, загальним почуттям хвороби, внутрішньою слабкістю або небажаною втратою ваги, симптоми слід уточнити. Зверніться до лікаря щодо нічного потовиділення, болю чи проблем у суглобах. Симптоми м’язової системи, обмеження опорно-рухового апарату та порушення роботи травного тракту свідчать про захворювання, яке необхідно лікувати. Зацікавлена ​​особа потребує медичної допомоги у разі функціональних порушень або судомних розладів.

Без лікування може розвинутися небезпечний для життя стан. У гострих випадках служби екстреної допомоги повинні бути попереджені. Пацієнти повідомляють про переривчасті болі як характерні для вузла панартериту. Вам слід утримуватися від прийому знеболюючих препаратів до тих пір, поки ви не проконсультуєтесь з лікуючим лікарем, щоб запобігти ризику. Нудота і блювота, а також шкірні порушення також повинні бути представлені лікареві.

Якщо чоловіки страждають від болю в яєчках і сексуальної дисфункції, рекомендується обширне обстеження. Порушення кровотоку або серцево-судинної системи вважаються тривожними, і їх необхідно якомога швидше оглянути лікарем, щоб уникнути ускладнень. Якщо є порушення в повсякденному житті або якщо участь у звичайних дозвіллєвих та спортивних заходах має бути обмежено, потрібен лікар.

Лікування та терапія

Лікування Панортерит нодоза проводиться спочатку з дуже високими дозами кортикостероїдів, щоб запальні реакції вщухали.

Потім дозу кортикоїдів повільно знижують до тих пір, поки не буде знайдена найменша можлива та ще ефективна доза. За допомогою цієї дози лікування продовжують протягом більш тривалого періоду. Крім того, або в якості альтернативи також можна давати імуносупресивний засіб, щоб запобігти реакції імунної системи на власний організм.

Для запобігання серйозних пошкоджень лікування слід проводити якомога швидше. Також може бути корисно провести лікування в центрі, який спеціалізується на вузлах панартериту.

Якщо причиною нодозу панартериту є інфекційне захворювання, його, звичайно, потрібно також лікувати. При правильному та ранньому лікуванні зазвичай може бути досягнута повна звільнення від симптомів для пацієнта. Однак якщо не лікувати, значна частина постраждалих загине протягом п'яти років.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки для зміцнення захисної та імунної системи

Прогноз та прогноз

Хоча 25 років тому поліартеріозний вузол виявився більш смертельним, якість життя та прогноз постраждалих в останні роки явно покращилися через поширення високодозових глюкокортикоїд-цитостатичних комбінацій. Тому що, хоча інші форми васкуліту рецидивують частіше, сьогодні це рідко трапляється при нодозі поліартеріїту.

При успішному лікуванні в спеціалізованих центрах зазвичай може бути досягнута ремісія протягом декількох років або навіть повна ремісія протягом перших трьох років. Тому можна припустити хороший прогноз, тим більше, що п’ятирічна виживаність при адекватній терапії глюкокортикоїдами та застосуванням цитостатиків становить понад 80%. Однак, оскільки це невиліковне аутоімунне захворювання, лікуються лише симптоми, а не причини. Якщо органи травлення, нирки, нерви або мозок вже сильніше атакуються, або якщо також є гепатит В, прогноз досить поганий. Тому раннє діагностування та комбіноване лікування мають все більш важливе значення.

Однак для нелікованої хвороби п’ятирічна виживаність становить лише 13%. Без терапії, інфаркти, інсульти або ниркова недостатність, зокрема, призводять до смерті в цих випадках.

профілактика

Оскільки це аутоімунне захворювання, профілактика неможлива. Принаймні такі інфекційні захворювання, як гепатит В, слід запобігати щепленням.

Догляд за ними

У більшості випадків вузлів панартериту, хворі мають дуже мало або лише обмежені варіанти подальшої допомоги, оскільки це відносно рідкісне захворювання. Щоб у подальшому не було інших ускладнень чи скарг, зацікавлена ​​особа обов'язково повинна проконсультуватися з лікарем на ранній стадії. При перших ознаках або симптомах захворювання слід звернутися до лікаря.

Захворювання зазвичай лікується за допомогою різних препаратів. Зацікавлена ​​особа завжди повинна звертати увагу на правильну дозування, а також на регулярне прийом ліків, щоб у подальшому не було ускладнень чи інших скарг. У разі виникнення побічних ефектів або невизначеностей завжди слід спочатку звернутися до лікаря, а також, якщо є якісь питання.

У багатьох випадках ті, хто постраждав від вузлового панартериту, також залежать від допомоги та опіки власних сімей. Це насамперед полегшує або запобігає депресію та інші психічні розлади. Не можна загалом передбачити, чи призведе панартерит нодоза до скорочення тривалості життя для постраждалої людини.

Ви можете зробити це самостійно

Що стосується вузлового панартериту, щоденна та самодопомога в основному обмежується боротьбою з супутніми симптомами. Найголовніше, що пацієнт може зробити при цьому стані - це дбати про себе. Бажано, щоб страждаючий отримав багато відпочинку, щоб протидіяти симптомам втоми.

Незважаючи на рекомендацію, що постраждалим слід сприймати це легко, здається, важливо робити регулярні рухові вправи. До них слід підходити спокійно, оскільки стрес або перевантаження є контрпродуктивними. Для того щоб підтримувати м’язи у формі, незважаючи на періоди спокою, ідеальними є прогулянки. Але щоденні рухові навички також слід тренувати. Це важливо, щоб будь-який вплив на нервову систему можна було протидіяти профілактично. Крім того, можливі впливи на нервову систему помічаються швидше.

Крім того, слід відкоригувати раціон. Хоча панартерит нодоза супроводжується втратою ваги, яку можна компенсувати за допомогою дієти, якщо це необхідно, важливо також контролювати артеріальний тиск. Якщо у вас високий кров’яний тиск, риба та різні види овочів особливо підходять, тоді як алкоголю слід уникати, зокрема.