Шистосомоз (шистосомоз)

The Шистосомоз або. Шистосомоз є тропічним захворюванням, спричиненим грибами (трематодами). Основними районами поширення личинок глистів є внутрішні води тропічних та субтропічних регіонів Африки, Південної та Центральної Америки та Азії.

Що таке шистосомоз?

Хвороба глиста Шистосомоз може впливати як на людей, так і на тварин. За підрахунками, близько 200 мільйонів людей у ​​всьому світі страждають від шистосомозу. Існують чотири різних збудників шистосоми, які можуть викликати шистосомоз сечовивідних шляхів, кишечника або печінки.

Для свого розвитку шистосомам необхідний певний прісноводний равлик як проміжний господар, в якому вони проходять різні стадії розвитку від яйцеклітини до личинки хвоста.

Збудник був виявлений німецьким лікарем Теодором Білхарзом у 1852 році, після чого хвороба отримала назву. Шистосомоз викликає гострі та хронічні скарги аж до серйозних пошкоджень органів. Якщо не лікувати, захворювання може призвести до смерті. При своєчасній терапії глистами є хороші шанси на одужання.

причини

З Шистосомоз інфіковані люди і тварини виділяють яйця трематоди зі стільцем і сечею. Якщо виділення закінчуються з поверхневими водами, яйця потрапляють до складу прісноводних равликів (проміжних господарів), де вони перетворюються на личинок протягом декількох тижнів, перш ніж вони виводяться знову.

У стадії хвостової личинки вони плавають у внутрішніх водах і при контакті вони прилягають до шкіри людей і тварин (кінцевий господар). Потім личинки проникають в організм людини через шкіру і цикл починається знову.

Причинами широкого виникнення шистосомозу є погані гігієнічні умови в санітарних та водоочисних системах в уражених районах.

Симптоми, недуги та ознаки

Першими ознаками шистосомозу зазвичай є свербляча висип, яка з’являється через кілька днів після проникнення личинок на шкіру. Приблизно через три-десять тижнів друга фаза захворювання починається із застуди, лихоманки, головного болю, болів у м’язах та тілі, можливе набряк лімфатичних вузлів, печінки та селезінки.

Іноді цей так званий синдром Катаями може бути небезпечним для життя, але у багатьох випадках людина, яка страждає, не відчуває жодних симптомів, про які варто згадати навіть у цій другій фазі. Якщо не лікувати, захворювання через кілька тижнів переходить у третю фазу, яка відома як хронічний шистосомоз. Симптоми залежать від того, які органи нападають на шистосоми: легкі випадки кишкового шистосомозу помітні при болях у животі, загальному почутті хвороби та небажаній втраті ваги; кривава, слизова діарея говорить про запалення кишечника.

Кров у сечі, часто пов’язана із підвищеною потребою у сечовипусканні та печінням при сечовипусканні, може свідчити про залучення сечових та статевих органів. У гіршому випадку пошкодження слизової оболонки сечового міхура може призвести до раку сечового міхура. Якщо яйця глистів потрапляють у систему ворітної вени печінки, іноді є наслідком внутрішні крововиливи; в запущеній стадії порушення функції печінки може призвести до скупчення води в животі (асцит).Іноді ураження нервової системи викликає неврологічні зриви та судоми.

Діагностика та перебіг

Інкубаційний період при Шистосомоз проходить від трьох до десяти тижнів від проникнення личинок до розвитку перших симптомів. Хвостові личинки мають спеціальні клейкі органи, за допомогою яких вони прилягають до шкіри кінцевих господарів.

Після прилягання до шкіри личинкам вдається за кілька хвилин проникнути через шкіру та підлеглі тканинні шари. Сам вторгнення зазвичай не помічається. Іноді в місці входу утворюються невеликі сверблячі плями через секретується ферменту личинок, але вони незабаром знову зникають.

Потрапивши в кров і лімфатичну систему кінцевого господаря, вони потрапляють до печінки, де протягом кількох тижнів вони переростають у статевозрілі гнійники. Під час цієї фази виникають різні симптоми, такі як лихоманка, біль у животі, головний біль та болі в тілі. Часто також можна відчути набряклі лімфатичні вузли, печінку та селезінку.

Виділені яйця проходять через кров до інших органів (сечового міхура, кишечника, легенів, нирок та центральної нервової системи), де вони викликають запалення, що робить захворювання хронічним.

Діагностувати шистосомоз відносно просто. Як тільки трематоди починають відкладати яйця, вони мікроскопічно видно в екскрементах кінцевого господаря. Імунна система виробляє антитіла, які також можна виявити в крові. Якщо захворювання вже проявилося, яйця трематоди можуть бути виявлені також за допомогою біопсії уражених органів, таких як слизова кишечника, стінка сечового міхура або печінка.

Ускладнення

При недостатньому або відсутньому лікуванні в процесі шистосомозу можуть виникати різні ускладнення. Якщо спочатку гарячка підвищується до понад 41 градус Цельсія, це може призвести до серйозних проблем із кровообігом. Існує гостра небезпека для життя дітей, людей похилого віку та хворих. Якщо не лікувати, шистосомоз переростає в хронічну інфекцію.

Залежно від того, де глисти відкладають яйця, можуть виникати різні симптоми. Ураження печінки може призвести до утворення варикозу в стравоході. Свищі можливі в кишечнику і сечовому міхурі. Це може супроводжуватися водянистою або кров’янистою діареєю, що несе ризик зневоднення або анемії.

Крім того, кишечник надзвичайно сприйнятливий до інших збудників в гострій фазі хвороби і має тенденцію до утворення наростів слизової оболонки. Злоякісна дегенерація сечового міхура також можлива і призводить до раку сечового міхура. Якщо перебіг особливо несприятливий, шистосомоз закінчується смертю пацієнта. Терапія шистосомозу також може викликати несприятливі явища. Іноді виникають запаморочення, кропив’янка або скарги на шлунково-кишковий тракт. Деякі пацієнти також мають алергічну реакцію на застосовувані препарати.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Шистосомоз завжди повинен лікуватися лікарем. Самолікування не може відбутися, тому для правильного лікування шистосомозу необхідно звернутися до лікаря. У гіршому випадку постраждала людина може померти. Потрібно звернутися до лікаря, якщо зацікавлена ​​особа страждає від сильної висипки на шкірі з сверблячкою.

Як правило, ця висипка виникає без конкретної причини і вкрай негативно впливає на якість життя постраждалої людини. Також є сильний біль в кінцівках і, в більшості випадків, набряклі лімфатичні вузли. Набряк селезінки або печінки також часто є ознакою шистосомозу.

Перш за все, можна побачити лікаря загальної практики. У надзвичайних ситуаціях або гострих скаргах можна звернутися в лікарню або викликати лікаря швидкої допомоги. Це захворювання також може скоротити тривалість життя постраждалої людини.

Лікування та терапія

Лікування гострої фази при Шистосомоз базується на двох стовпах. З одного боку, гострі симптоми лікуються жарознижувальними та знеболюючими препаратами. Крім того, для вбивства трематод і яєць глистів вводяться спеціальні проти глистові засоби, такі як празиквантел.

Успіх терапії залежить насамперед від того, наскільки важкий ступінь зараження глистами і чи перейшло захворювання вже у хронічну фазу. Шистосомоз також пов'язаний зі збільшенням захворюваності на рак сечового міхура, пневмонію та цироз печінки в забруднених районах.

профілактика

Оскільки до сьогодні не існує медикаментозної профілактики проти Шистосомоз Якщо збудник доступний, зараження можна запобігти лише вживши профілактичних заходів. Під час подорожі до районів, забруднених збудником шистосомозу, слід уникати будь-яких контактів із внутрішніми водами.

Це стосується насамперед плавання та дайвінгу в озерах та річках відповідних регіонів. Зараження може відбутися також з питною водою, якщо вона забруднена яйцями трематоди. Тому воду з водопровідної води не слід пити, яку попередньо не кип'ятили. Вакцина була розроблена проти одного з чотирьох підтипів збудників шистосомозу, але вона ще знаходиться у фазі тестування.

Догляд за ними

Після терапії шистосомозу (шистосомозу) з ослабленням лихоманки, знеболенням та, можливо, спеціальними препаратами для знищення трематод, організм потребує відновлювальної фази для спокою. Пацієнти повинні уважно дотримуватися порад лікаря, особливо якщо зараження глистами було досить важким і розвинулося хронічне захворювання. В даний час немає профілактичних препаратів проти інфекції.

Тим важливіше вживати певних заходів безпеки. Постраждалі повинні звернутися до лікаря рано, якщо є ознаки. Заходи самодопомоги не замінюють лікування або комплексне догляд. Навіть якщо пацієнти знаходяться на поправці, вони повинні стежити за своїми симптомами, якщо необхідно ще одне медичне втручання. Залежно від загального стану збудники можуть спричинити небезпечні пошкодження органів.

Це особливо ризиковано для людей, які вже мають попередню хворобу. При необхідній увазі та обережності будь-які проблеми будуть помічені на ранній стадії. Тоді слід призначити короткочасний прийом лікаря, щоб детально вивчити стан постраждалих. Наступні поради лікаря допоможуть пацієнту знову відновитись і зміцнити організм. Однак організму потрібна певна кількість часу, щоб повністю відновитися.

Ви можете зробити це самостійно

Перед поїздкою за кордон, мандрівники повинні завжди достатньо та своєчасно дізнаватися про місцеві та гігієнічні умови свого місця подорожі. Туроператори або Міністерство закордонних справ можуть відповісти на відкриті запитання про обставини за кордоном та допомогти з’ясувати можливі стани здоров’я в потрібному місці.

Оскільки хвороба широко поширена в тропічних або субтропічних районах, перед початком подорожі слід обговорити її з лікуючим сімейним лікарем, чи слід проводити вакцинацію, чи людина, яка постраждала, повинна вживати заходів безпеки для підтримки власного організму. Незважаючи на те, що ще немає вакцинації проти цієї хвороби, все ж слід перевірити, чи потрібно загальний стан захищати від інших мікробів. Збудник шистосомозу може спричинити серйозні та небезпечні для життя пошкодження органів. Тому люди, які страждають від попередніх органічних захворювань, зокрема, належать до групи ризику. Вам рекомендується тісно співпрацювати з лікуючим лікарем, щоб детально обговорити плани подорожей та будь-які обставини поїздки.

При перших ознаках фізичного дискомфорту необхідне відвідування лікаря, оскільки заходів самодопомоги достатньо лише для інформування про можливі обставини та ризики. Вони не можуть замінити лікування або забезпечити полегшення наявних симптомів. При перших порушеннях необхідно звернутися до лікаря, оскільки існує нагальна потреба в дії.