The Розширення судин це розширення судин шляхом розслаблення судинних м’язів. Ці гладкі м’язи контролюються двома антагоністами симпатичного та парасимпатичного у вегетативної нервової системи. При анафілактичному (алергічному) шоці спостерігається розширення судин небезпечних для життя пропорцій.
Що таке вазодилатація?
Вегетативна нервова система контролює велику кількість життєво важливих процесів в організмі. На серцебиття, травлення, метаболізм чи артеріальний тиск не можна навмисно впливати, але всі вони контролюються центрами мозку та гормонами вищого рівня.
Нервові імпульси швидко пристосовують функції органу до змінених обставин. Нервові тракти антагоністів, симпатичний і парасимпатичний нерви визначають діяльність вегетативної нервової системи. Вони ведуть від центральної нервової системи до окремих органів.
Усі мимовільно керовані нервові волокна називаються вісцеромоторними нервовими волокнами і підлягають або парасимпатичному, або симпатичному контролю. Судинна система містить як вісцеромоторні волокна симпатичного, так і парасимпатичного контролю.
Вазодилатація - це мимовільне розслаблення гладких судинних м’язів, яке опосередковано викликається парасимпатичною нервовою системою. Розслаблення м’язів розширює судини і тим самим збільшує приплив крові. Протилежністю цього процесу релаксації є звуження судин, яке здійснюється симпатичною нервовою системою і через що судинні м’язи напружуються. При цьому звужується просвіт судин і зменшується приплив крові.
Функція та завдання
Вазодилатація і звуження судин - життєво важливі процеси вегетативної нервової системи. Вони адаптують приплив крові до мінливих обставин і тому необхідні для підтримки циркуляції. Занадто раптовий приплив крові може перевантажити серце. Недостатній приплив крові може призвести до загибелі тканин або внутрішніх органів через недостатнє надходження кисню.
Налаштування кровотоку до заданої ситуації не повинно вирішуватися усвідомлено, а відбувається автоматично. Ця автоматична система особливо корисна для якнайшвидшого реагування на змінені ситуації. Активний контроль над гладкими судинними м’язами полягає переважно в симпатичній нервовій системі. Це дозволяє м'язам постійно скорочуватися. Парасимпатична нервова система відповідає за розширення судин. Оскільки він виступає противником симпатичного, він надає гальмуючий вплив на вплив симпатиків. Це гальмування може послабити або визнати недійсним командування співчуваючого укласти контракт. Судинні м’язи розслабляються, а судини розширюють просвіт. Це збільшує приплив крові.
Вазодилатацію можна викликати як активно, так і пасивно. Розслаблення судинних м’язів - активна процедура. З іншого боку, пасивне розширення судин відбувається при збільшенні обсягу крові. При активному розширенні судин взаємодія нервів і м’язів називається вазомоторними функціями.
Окрім вісцеромоторних волокон, вазодилатацію також контролюють за допомогою місцевих медіаторів. Брадикінін, ацетилхолін або ендотелін виступають такими медіаторами і стимулюють ендотеліальні рецептори. Таким чином, рецептори B2, M3 та ET-B поєднуються. Ці рецептори відповідають на стимуляцію утворенням оксиду азоту та простацикліну. Парасимпатична нервова система сприймає підвищену концентрацію оксиду азоту як прохання гальмувати симпатичну нервову систему. Таким чином він впливає на симпатичну нервову систему і дозволяє судинам розслабитися.
Роль оксиду азоту очевидна в опосередкованому потоком вазодилятації, яке викликається потоковими силами зсуву. Необхідною умовою потокового опосередкованого вазодилатації є робота ендотелію. Активація ендотеліальних калієвих каналів дозволяє калію витікати, викликаючи гіперполяризацію. Кальцій надходить і активує ендотеліальні синтази оксиду азоту.
Хвороби та недуги
Однією з найпоширеніших недуг, пов’язаних з розширенням судин і звуженням судин, є мігренозний головний біль. Неадекватне розширення судин головного мозку запускає цей тип головного болю. Вазодилятації можуть бути викликані вазоактивними речовинами або тренажерами для релаксації, такими як аутогенні тренування, які можуть полегшити головний біль.
Пошкодження ендотелію також можуть бути пов’язані з порушеннями вазодилатації. Наприклад, якщо ендотелій більше не може сприймати сили зсуву, його калієві канали не відкриються, а синтази оксиду азоту не активуються у достатній кількості. Тому потокове опосередковане вазодилатація часто визначається клінічно, щоб зробити висновки про активність ендотелію.
Дискомфорт і ускладнення, викликані вазодилатацією, можуть виникати і на тлі алергічних реакцій. У разі вазодилатації гістамін може вивільнятися. Ця речовина не тільки розширює судини, але також почервоніє шкіру і, в крайньому випадку, може спровокувати анафілактичний шок. Анафілактичний шок може призвести до порушення кровообігу та недостатності органів. Імунна система реагує, наприклад, на хімічні речовини. Підвищене вивільнення медіаторів звужує бронхи і викликає шлунково-кишкові симптоми.
Ця системна реакція всього організму потенційно загрожує життю. Це спричиняє різке падіння артеріального тиску через розширення судин. Рідина витікає із судин у навколишні тканини. Пульс падає і відбувається втрата свідомості. Початкові симптоми відносно неспецифічні і варіюються від блювоти, порушення зору та сухості у роті до задишки та проблем з кровообігом.
Анафілактичний шок може в кінцевому рахунку спровокувати зупинку серцево-судинної системи та дихання. Цю небезпечну для життя ситуацію можна змінити лише шляхом швидкої реанімації. Адреналін та подібні речовини можуть полегшити гострі симптоми. Глюкокортикоїди та антигістамінні препарати або антагоністи Н2-рецепторів також можуть покращити стан пацієнта.
.jpg)
