Плетісмографія тіла

The Плетісмографія тіла є методом визначення функції легенів при респіраторних захворюваннях. Вимірюються важливі фізіологічні параметри дихання, такі як опір дихання, загальна ємність легень та залишковий об'єм. Метод дуже надійний і надає більш конкретну інформацію про функцію легенів, ніж звичайна спірометрія.

Що таке плетизмографія тіла?

Плетісмографія тіла була введена в клінічній практиці в 1956 році для перевірки функції легенів. Сьогодні це вважається процедурою першого вибору в клініках і практиках фахівців з легенів. Інша назва плетизмографії тіла - це Плетісмографія повного тіла, тому що визначається припливний об'єм усього тіла.

Плетіс - латинський вираз для кількості, тоді як закінчення "-graphie" позначає графічне зображення. Плетісмографія тіла показує кількість повітря, яке вдихається та видихається по всьому тілу. Ємність легеневої функції забезпечує інформацію про її працездатність. Зокрема, три параметри представляють інтерес для вимірювання. Це опір дихання, залишковий об'єм і загальна функція легенів.

Опір дихання являє собою опір, який доводиться долати при диханні. Залишковий об'єм описує залишок повітря в легенях після видиху. Загальна ємність легенів характеризується різними обсягами, такими як об'єм дихального газу, дихальний об'єм і об'єм легенів. З визначенням цих параметрів плетизмографія тіла може добре діагностувати обструктивні та обмежувальні захворювання легенів.

Функція, ефект та цілі

Плетісмографія тіла базується на фізичному законі Бойла та Маріотта. Після цього продукт тиску і об'єму також залишається постійним при постійній температурі. Якщо об'єм збільшується внаслідок розширення, тиск автоматично зменшується і навпаки. Вимірювання проводиться в майже герметичній закритій камері.

Невеликий витік повітря гарантує, що підвищення тиску в кабіні компенсується температурою тіла пацієнта. При вдиху через спірометр грудна клітка піднімається і об'єм легенів збільшується. При цьому обсяг у салоні незначно падає, що викликає незначне підвищення тиску. Ця зміна тиску, викликана диханням, визначається і з цього обчислюється об'єм повітря, що вдихається або видихається. Ці дані дозволяють зробити висновки щодо трьох важливих параметрів опору дихання, залишкового об’єму та загальної ємності легень. Наприклад, залишковий об'єм (залишковий об'єм після видиху) у здорової людини становить приблизно 1,5 літра.

Класична спірометрія дає перші свідчення захворювання легенів. Вимірюється лише об'єм вдихуваного та видихуваного, не враховуючи зміни тиску. Залишковий об'єм і опір дихальних шляхів не можна визначити лише цим методом, оскільки внутрішній легеневий тиск не вимірюється. Однак це є необхідною умовою для розмежування обструктивних та рестриктивних захворювань легенів. Обструктивні захворювання легенів характеризуються звуженням або обструкцією дихальних шляхів. До обструктивних захворювань легень належать такі захворювання, як бронхіальна астма, хронічний бронхіт або ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень).

Ці респіраторні захворювання характеризуються блокуванням повітряного потоку. При рестриктивних захворюваннях легенів розвиток легенів перешкоджають рубцеві зміни, наприклад, при фіброзі легенів або ураженні легенів від азбесту. Нормальний залишковий об'єм легенів вже неможливо досягти. За допомогою плетизмографії тіла респіраторні захворювання можуть бути призначені негайно. Крім того, плетизмографія організму також достовірно показує тяжкість захворювання легенів. За допомогою регулярних вимірювань можна прослідкувати перебіг захворювання і, у разі різких змін, швидко лікувати. Вимірювання поєднується зі спірометрією. Пацієнт сидить у кабіні і вдихає та виходить через спірометр. На відміну від класичної спірометрії, вимірювання не залежить від співпраці пацієнта.

Дихання в спокої достатньо для вимірювання. Невеликі зміни тиску в салоні оцінюються комп’ютерною програмою. Комп'ютерна програма також враховує вік і стать пацієнтів. Датчик фіксує силу дихальних рухів. Вимірені значення показують, змінилась і як функція легенів. Перш за все, видно, чи занадто високий опір дихання (обструктивні захворювання дихальних шляхів) чи залишковий об'єм занадто низький (рестриктивна хвороба легень).

Хоча вимірювання не залежить від співпраці пацієнта, він все одно повинен дотримуватися вказівок лікаря щодо вдиху та видиху. Результати оцінюються протягом декількох секунд. Потім досвідчений пульмонолог може діагностувати перші захворювання. Швидко стає зрозуміло, які ще тести ще потрібно провести. Це зазвичай дифузійні тести, ергоспірометрія та провокаційні тести. Для пацієнта плетизмографія тіла трохи забирає більше часу, ніж класична спірометрія.

Ризики, побічні ефекти та небезпеки

Плетісмографія тіла не становить небезпеки для здоров’я. Не існує впливу радіації чи тиску. Скляна кабіна не замикається і її можна залишити в будь-який час у разі респіраторних проблем або панічних нападів. Тому метод обстеження абсолютно нешкідливий і проводиться без ускладнень навіть у маленьких дітей. Серйозні ускладнення майже не траплялися.

Навпаки, плетизмографія тіла може значно знизити ризик захворювань легенів. Перебіг захворювання можна стежити і лікувати регулярними вимірюваннями. Для багатьох пацієнтів було б ризик не використовувати цей метод. Ще одна перевага полягає в тому, що плетизмографія тіла може бути виконана без застосування сили при диханні. Процедура має важливе значення для остаточного діагнозу. Однак витрати на обладнання та витрати на придбання є значними. Це також пояснює, чому плетизмографія тіла проводиться лише в поліклініках і у фахівців.