Отруєння чадним газом

Отруєння чадним газом може статися непоміченим і є небезпечним для життя. Газ витісняє життєво важливий кисень з крові. Неправильно доглянуті печі - причина номер один із отруєння чадним газом.

Що таке отруєння чадним газом?

Отруєння чадним газом проявляється такими симптомами, як нудота, головний біль і нерегулярне дихання ("дихання Чейна-Стокса"). Рожеве забарвлення шкіри характерне.
© Пітер Гермес Фуріан - stock.adobe.com

А Отруєння чадним газом є сп'яніння окисом вуглецю газу або технічно окисом вуглецю. З точки зору медичної термінології, визначається термін сп'яніння окисом вуглецю. Отруєння може виникнути як гостра криза, що загрожує життю, або як хронічне отруєння без явних симптомів.

Оксид вуглецю - це безбарвний газ без запаху. Речовина складається з атома вуглецю, який пов'язаний з атомом кисню. Хімічна назва - CO (C: вуглець, O: кисень). Молекула за структурою схожа на кисень (O2: 2 атоми кисню на молекулу).

На цьому заснована токсична дія оксиду вуглецю. Замість кисню газ зв’язується з фізіологічно важливими структурами метаболізму. Там витісняється життєво важливий дихальний газ і відбувається отруєння чадним газом.

причини

Отруєння чадним газом викликається блокуванням пігменту червоної крові (гемоглобіну), який навряд чи поглинає будь-який кисень. Цей окислювач більше не можна або лише недостатньо транспортувати до місця споживання.

Результат - дефіцит кисню в органах. Окис вуглецю спричиняє подвійний стрес для м’язових клітин: У них є внутрішній транспортний білок для кисню, міоглобін, який схожий на гемоглобін. Окис вуглецю також працює тут аналогічно.

Крім того, оксид вуглецю дуже безпосередньо пригнічує вироблення енергії («згоряння») у всіх клітинах організму. Це відоме як внутрішнє задуха і є менш відомою причиною отруєння чадним газом.

Підвищена концентрація оксиду вуглецю у повітрі може мати декілька причин:

1) неповне згоряння: погано тягне вугілля, дрова або газові печі, Автомобільні та промислові викиди, пожежі

2) Піки природної концентрації в печерах і шахтах

Обидві причини зазвичай призводять до нещасних випадків. Однак деякі люди використовують вихлопи автомобілів як частину спроби самогубства через отруєння чадним газом.

Симптоми, недуги та ознаки

Симптоми отруєння чадним газом залежать від концентрації газу в повітрі та тривалості часу, який хтось піддається впливу отрути. Симптоми коливаються від помірного запаморочення до смерті від нестачі кисню.

Виходячи із вказівки часток на мільйон (проміле) на вдиху, приблизні граничні значення для появи симптомів можуть бути встановлені у разі отруєння чадним газом. При 35 проміле запаморочення та головні болі виникають лише через кілька годин. Вище 200 ppm, судження також може помутніти, і головні болі виникають швидше. При 400 ppm дуже сильний головний біль виникає протягом двох годин.

Від 800 проміле, судоми, нудота та непритомність виникають протягом двох годин. Частота серцевих скорочень збільшується від концентрації 1600 проміле, внаслідок чого смерть може настати через кілька годин. При 3200 проміле на смерть можна очікувати протягом півгодини. З 6400 проміле, напади додають симптоми. Смерть настає протягом двадцяти хвилин.

При 12 800 проміле, за кілька хвилин неміє кілька вдихів і смерть. Однак у дітей, хворих та літніх людей нижчі концентрації оксиду вуглецю у повітрі є достатніми, щоб викликати важкі симптоми.

Діагностика та перебіг

Отруєння чадним газом проявляється такими симптомами, як нудота, головний біль і нерегулярне дихання ("дихання Чейна-Стокса"). Рожеве забарвлення шкіри характерне. Ці скарги загрожують навіть при концентрації 0,03% газу в повітрі. Цю цінність вже можна досягти у великих містах з великим обсягом руху.

У більш важких випадках трапляються судоми та з часом втрата свідомості. Лікар показує окис вуглецю, пов'язаний з гемоглобіном, безпосередньо на аналізі крові. Сильне гостре і хронічне отруєння чадним газом може призвести до серйозних наслідків пошкодження нервової системи та м’язів.

Навіть концентрація 1% чадного газу в навколишньому повітрі спричиняє смерть протягом декількох хвилин. Тому що гемоглобін зв’язує отруйний газ у 200 разів сильніше, ніж кисень, і тому швидко накопичується в крові. Тому навіть низькі концентрації призводять до отруєння чадним газом.

Ускладнення

Отруєння чадним газом є дуже серйозним тягарем для людського організму, якщо це отруєння не лікувати вчасно або якщо воно триває довший проміжок часу, це може призвести до втрати свідомості або, в гіршому випадку, до смерті пацієнта. З цієї причини необхідне дуже швидке лікування при отруєнні чадним газом.

Постраждалі в основному страждають від гострої задишки, а також від головного болю. Крім того, задишка може призвести до панічних нападів або потовиділення. Якщо не припинити вдихати велику кількість оксиду вуглецю, зазвичай це призведе до непритомності.

Пацієнт може травмуватися при падінні. Якщо після цього немає порятунку, людина помирає. Внутрішні органи і нерви також пошкоджуються при отруєнні чадним газом, так що навіть після порятунку може статися необоротне наслідкове пошкодження. Не рідкість отруєння чадним газом призводить до психологічних скарг.

Подальші ускладнення при самому лікуванні немає. Однак це не завжди призводить до позитивного перебігу захворювання. Тривалість життя може бути скорочена отруєнням чадним газом.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо хтось підозрює, що знайомий з отруєнням чадним газом, потрібно негайно викликати лікаря швидкої допомоги. Це небезпечна для життя ситуація, яка вимагає негайних дій. Невідкладна екстрена медична допомога дозволяє уникнути або мінімізувати постійні наслідки ушкоджень. Окрім гострого отруєння чадним газом, також може відбутися хронічне отруєння чадним газом.

Симптоми хронічного отруєння чадним газом тривають кілька тижнів. Причину потрібно інтенсивно шукати. З отруєнням треба поводитися належним чином. Потенційними джерелами впливу окису вуглецю можуть бути засмічені димохідні труби або гараж, який не був достатньо вентильований.

Лікування та терапія

Отруєння чадним газом вимагає негайного вигнання токсичного газу з крові. Крім того, у пацієнта спостерігається гіпербарична оксигенація. Це штучне дихання зі 100% киснем.

У найпростішому випадку його вводять через дихальну маску, іноді пацієнта також інтубують. Трубка - це нерухома трубка у дихальній трубі, яка неминуча не пізніше, коли пацієнт втрачає свідомість. Гіпербаричні камери - це дуже ефективний, швидкодіючий метод, який, на жаль, буде доступний не скрізь.

Пацієнтів необхідно постійно контролювати, щоб лікар міг негайно втрутитися у випадку серцево-судинних ускладнень. Перевірка також включає показники крові для уточнення стану детоксикації. Крім того, бікарбонат (сода) потрібно давати шляхом інфузії, якщо кров занадто кисла.

Подальше лікування може потребувати реабілітації, спрямованої на полегшення наслідків. У разі спроб самогубства психіатр також присвячує себе пацієнту після того, як пережив отруєння чадним газом.

Ви можете знайти ліки тут

➔ Ліки від головного болю та мігрені

Прогноз та прогноз

Прогноз різний при отруєнні чадним газом. Якби в їхньому будинку, каравані чи гаражі не було пристрою попередження окису вуглецю, вони б не помітили отрути без запаху. Часто вона витікає з несправних газових нагрівачів або мангальної деревини, розміщеної в квартирі, яка все ще світиться. Лише декількох вдихів димового газу достатньо для того, щоб відбулося непритомність. Ще кілька вдихів неминуче призводять до смерті.

Якщо їх врятують в потрібний час або якщо спрацьовує сигнал тривоги чадного газу, прогноз краще. У багатьох випадках, наприклад, відпочиваючі або відвідувачі бару кальян можуть вчасно заощадити, якби рівень оксиду вуглецю був дуже високим. Пацієнтів необхідно негайно забезпечити киснем, щоб вони не померли від димових газів, які вони вже вдихали. Через тривалість кількості СО2, яку можна видихати на свіжому повітрі, недостатньо просто вивести постраждалу людину на свіже повітря. Постраждалих необхідно негайно провітрити киснем. Таким чином процес отруєння може бути перерваний і переглянути його.

У разі отруєння чадним газом життєвий транспорт кисню через гемоглобін блокується. Якщо це залишатиметься таким, шанси на виживання є низькими. Серце та мозок пошкоджуються отруєнням чадним газом. В середньому 10 відсотків усіх людей, які випадково потрапили в отруєний чадним газом, помирають. Решта 90 відсотків постраждалих можуть бути виписані після клінічного лікування.

профілактика

Отруєння чадним газом можна запобігти лише кількома заходами безпеки. Оскільки найпоширенішою причиною є неадекватне спалювання у приміщеннях, професіонал повинен регулярно проводити технічне обслуговування тут. Вимірювання значень MAK (максимальної концентрації на робочому місці) в компанії дають раннє попередження про неминучу небезпеку.

У деяких професіях (будівництво доріг, пожежна служба) довгострокового впливу не уникнути. Тут потрібно надягати захисні дихальні маски. В іншому випадку уникайте місць з високим ризиком отруєння чадним газом.

Догляд за ними

У більшості випадків у людей, які постраждали від отруєння чадним газом, немає спеціальних варіантів подальшого спостереження. Перш за все, слід з’ясувати причину цього отруєння, щоб воно не могло повторитися. Подальший курс дуже сильно залежить від тяжкості отруєння чадним газом, так що не можна робити загального прогнозу.

Зазвичай отруєння чадним газом полегшується диханням киснем, що можна зробити в лікарні або через лікаря швидкої допомоги. У важких випадках для полегшення симптомів цього отруєння потрібне тривале перебування в лікарні. У будь-якому випадку, людина, яка постраждала, повинна сприйматись і не напружувати себе. У будь-якому випадку слід уникати фізичних або стресових занять.

Для деяких людей необхідне психологічне обстеження та консультування через отруєння чадним газом. Особливо це стосується, якщо це була спроба самогубства. Інтенсивні та люблячі розмови з батьками або з родичами та друзями також позитивно впливають на подальший хід процесу. У багатьох випадках отруєння чадним газом скорочує тривалість життя постраждалих.

Ви можете зробити це самостійно

Перш за все, у разі отруєння чадним газом, відповідну особу необхідно привести в безпеку та вивезти з отруєного приміщення. Безпосереднє надходження кисню або, в екстреному випадку, реанімація з рота в рот може запобігти подальшим ускладненням або, в гіршому випадку, смерті пацієнта. Однак завжди слід викликати лікаря з невідкладної допомоги у разі отруєння чадним газом. Це може подбати про постраждалих та зробити їх більш стабільними. Зазвичай необхідне коротке перебування в лікарні.

Підкислення крові двоокисом вуглецю також слід контролювати і, можливо, уникати. У деяких випадках отруєння чадним газом може також завдати довготривалої шкоди, тому пацієнти потребують допомоги своїх друзів та родини.

Якщо отруєння чадним газом відбулося внаслідок спроби самогубства, відповідна особа повинна пройти психологічне лікування. Також може знадобитися перебування в закритій клініці. Допомога родини та друзів також дуже важлива при психологічних скаргах і може призвести до швидшого загоєння. У гострій надзвичайній ситуації пацієнта також потрібно заспокоїти і помістити у стійке положення до приїзду лікаря швидкої допомоги.