Циркуляторний колапс

Термін синкоп походить від грецької, синоніми є, наприклад Циркуляторний колапс і затемнення. Подібні симптоми проявляються при несвідомості, запамороченні та порушеннях кровообігу.

Що таке колапс кровообігу?

Гострий колапс кровообігу, також відомий як синкоп у спеціалізованих колах, - це спонтанна і короткочасна втрата свідомості, яка є оборотною. Побічний ефект колапсу кровообігу також полягає в додатковій втраті так званого постурального контролю.

Синкоп часто приймають за порушення свідомості або неврологічні судоми. Гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові) також не належить до групи синкопів.

причини

Причиною синкопи є, з одного боку, результат порушення кровотоку, що впливає на мозок. Якщо колапс кровообігу трапляється частіше, може бути декілька основних причин, які необхідно з’ясувати, взявши відповідний та детальний анамнез.

Причинами можуть бути, наприклад, вказівки на інфаркт, синдром кардіостимулятора, вади серцевого клапана, психогенний синкоп, вісцеральний рефлекторний синкоп, синкоп лікарських причин, серцеву аритмію, стенози, що впливають на церебральні артерії, антиаритмічні засоби, рефлекторна синкопа, міома передсердь та антигіпертензивний синонтен.

Відмінність від синкопу, суто пов'язаного з кровообігом, є втратою свідомості через інші причини, такі як: у разі нападу, гіпоглікемія, нарколепсія, церебрально спричинена або метаболічно спричинена втрата свідомості.

Хвороби з цим симптомом

• Інфаркт
• Клапанна хвороба серця
• Діабетична нейропатія

• Серцеві аритмії
• Антиаритмічні засоби
• Кардіоміопатія

• Судоми
• Нарколепсія
• Гіпоглікемія

Діагностика та перебіг

За переліченими синкопами клінічний диференціальний діагноз вкрай важко відрізнити від «реального» синкопа, оскільки для фундаментального діагнозу необхідні подальші обстеження.

Анамнез відіграє вирішальну роль у точній діагностиці існуючого синкопа. Серед іншого слід з’ясувати наступне: загальний стан здоров’я пацієнта, обставини, які можуть лежати в основі синкопа, та уточнення питання про те, чи можливе метаболічне захворювання чи захворювання серця. Крім того, попередні захворювання в неврологічній області підлягають обстеженню, і в кінцевому рахунку використання ліків відіграє вирішальну роль.

Діагноз часто важкий через тимчасове та спорадичне виникнення, тобто короткочасний характер синкопа. Використовувані процедури обстеження включають тривалу ЕКГ, електрокардіограму (ЕЕГ), процедури візуалізації, подвійну сонографію, здійснення клінічних процедур тестування, МРТ, тест Шенлонг, КТ тощо.

Ускладнення

При порушенні кровообігу, також відомому як синкоп, відбувається короткочасна втрата свідомості, яка залежно від причини може призвести до різних ускладнень.З одного боку, колапс кровообігу може бути спричинений різними тригерами, такими як зір крові або переляк. Однак через кілька секунд зацікавлена ​​людина, як правило, повертається до свідомості, і подальших наслідків немає.

Однак якщо падіння людини падає, він може отримати серйозні травми, особливо в голову, що може призвести до травматичних травм мозку. При синдромі каротидного синуса рецептори, які вимірюють артеріальний тиск, є надмірно чутливими і можуть активуватися найменшим дотиком і призводити до колапсу кровообігу. Однак уражені зазвичай швидко приходять у свідомість.

У найрідкісніших випадках активація може призвести до зупинки серця та смерті пацієнта. Серцева аритмія також може спровокувати синкоп, як серце б'ється занадто повільно (брадикардія), так і занадто швидко (тахікардія). Мозок недостатньо забезпечений кров’ю через нерегулярне серцебиття і більше не отримує достатню кількість кисню.

Такі аритмії можуть призвести до найрізноманітніших ускладнень. Не рідкість ті, хто страждає, страждають серцевою недостатністю (серцевою недостатністю). Серцевий напад також може спровокувати колапс. Це також призводить до серцевої недостатності і часто призводить до смерті пацієнта.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Кожен кровообіг - це привід негайно звернутися до лікаря. У кращому випадку пацієнт не травмується і знову стає на ноги, але наскільки це добре, це не пояснює, чому може статися колапс кровообігу. Тому існує ризик того, що колапс кровообігу відбудеться знову, і наступного разу станеться гірше. У кращому випадку для ураженого пацієнта викликається швидка допомога, адже навіть при зверненні до лікаря може статися, що кровообіг знову слабшає.

Справа особливо нагальна, якщо зацікавлена ​​особа не прокидається через кілька хвилин або навіть перестає дихати під час колапсу кровообігу. У цих серйозних випадках не чекайте приїзду лікаря. Якщо людина лежить без свідомості на спині, є ризик, що він проковтне язик і задихнеться. У цьому випадку зацікавлену особу слід повернути на бік, бажано у стійкому бічному положенні, до приїзду лікаря швидкої допомоги. Якщо дихання призупинено, необхідно провести серцево-легеневу реанімацію, інакше пацієнт не виживе взагалі або лише з важким ураженням мозку до приїзду лікаря.

Якщо пацієнт дихає, але все ще не відчуває свідомості, його необхідно привести у стійке бічне положення, щоб він міг продовжувати дихати. У кращому випадку двоє здорових людей можуть працювати разом, один викликає лікаря швидкої допомоги, а інший надає першу допомогу та розмовляє з пацієнтом, як тільки він прокидається після колапсу кровообігу.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Синкопічна терапія заснована на діагностованих причинах. Наприклад, залежно від діагнозу доступні медикаментозні препарати, індивідуальні серцево-судинні тренування та засоби для підвищення артеріального тиску.

Якщо трапиться несподіваний і ненаголошений напад непритомності, корисні початкові заходи, такі як трохи підняти ноги ураженої людини і, можливо, прикрити їх. Ні за яких обставин пацієнт не повинен вставати відразу після того, як пережив напад непритомності. Кілька хвилин відпочинку і лежання сприяють стабільності кровообігу. Якщо пацієнт не приходить у свідомість негайно, незважаючи на вжиті заходи, необхідно негайно повідомити про це лікаря.

Синкоп часто можна запобігти за допомогою профілактики та тренувань. Більшість типів синкопів трапляються не часто, але якщо вони вражають людей, це не тільки незручно, але, залежно від ситуації, може бути небезпечним як для постраждалої людини, так і для інших. Це стосується, наприклад, водіння.

Зацікавлена ​​особа надзвичайно під загрозою, але інші учасники дорожнього руху також загрожують раптовим непритомністю, слабкістю через низький кров'яний тиск або навіть короткими порушеннями свідомості, що може призвести до того, що зацікавлена ​​особа втратить контроль над своїм транспортним засобом і, таким чином, призведе до дорожньо-транспортних пригод, часом серйозних.

Прогноз та прогноз

У разі колапсу кровообігу прогноз залежить в першу чергу від тяжкості синкопа та загального стану здоров’я пацієнта. Кровообіг може виникнути один раз і його можна вилікувати без ускладнень. Довгострокові наслідки рідкісні, але можуть виникнути, якщо у відповідної людини вже є серцево-судинні захворювання або колапс призводить до нещасного випадку.

Навіть при порушенні кровообігу внаслідок зневоднення, симптомів дефіциту або інфаркту прогноз менш позитивний: постраждалі часто страждають від типових симптомів виснаження та прямих наслідків колапсу кровообігу протягом тривалого часу.

Якщо основний стан лікуватиметься ефективно, є ймовірність повного одужання. Серцево-судинні тренування можуть значно знизити ризик подальшого синкопа, тоді як медикаментозне лікування та хірургічне втручання покращують загальний стан пацієнта і, таким чином, сприяють позитивному прогнозу. Колапс кровообігу внаслідок травми може потребувати терапевтичних заходів, а також їх можна ефективно лікувати.

Отже, перспектива повного одужання зазвичай надається у випадку колапсу кровообігу, за умови, що основне захворювання швидко лікується, а хвороба, на яку йдеться, ще не завдала постійної шкоди.

профілактика

Для запобігання колапсу кровообігу дослідники Амстердамського університету розробили метод, який легко здійснити для всіх постраждалих та піддали його огляду за допомогою відповідного дослідження. Цей метод отримав назву "Маневр протидії тиску (коротка форма: PCM). Німецькою мовою це означає щось на зразок фізичного масажу проти тиску.

Як вже було сказано, ці вправи прості і їх може виконувати будь-хто. Вони також добре зарекомендували себе для профілактики. Метод PCM виконується схрещуванням ніг, напруженням м’язів. Як варіант, м’язи рук слід напружувати або обидві руки слід підхоплювати та розтягувати.

Оскільки вправи на ПКМ легко виконувати, постраждалі завжди повинні виконувати згадані вправи, які також нагадують так званий ізометричний тренінг, одразу ж, коли вони відчують, що синкоп неминучий. Результатом проведених тренувань повинно стати підвищення артеріального тиску.

Оскільки в світі немає кращої терапії чи профілактики, перший вибір - PCM. У фундаментальному дослідженні пацієнтів віком від 16 до 70 років вчені дослідили, чи може цей метод запобігти синкопу, що виникає у повсякденному житті.

Оскільки в даний час немає кращої терапії та заходів, PCM - це перший вибір.

Лікарі вивчали, чи може це запобігти вазовагальна синкоп у повсякденному житті з 223 пацієнтами у віці від 16 до 70 років, які страждають від повторної синкопи та відчувають попередні симптоми. Для перевірки точності випробуваних поділили на дві групи. Всім пацієнтам було надано поради щодо синкопу та способу життя. Однак в одній групі пацієнтів також навчали вправам PCM.

Через 14 місяців дослідження виявило, що близько 50,9 відсотків пацієнтів без навчання мали синкоп, а відсоток у групі, з якою регулярно проводили навчання, становив лише 31,6 відсотка.

Ви можете зробити це самостійно

У разі колапсу кровообігу завжди потрібно негайно звернутися до лікаря. Хоча вдається уникнути колапсу кровообігу через певні процеси, завжди потрібно викликати лікаря швидкої допомоги або відвідувати лікарню при вході.

У разі порушення кровообігу пацієнта необхідно передусім привести у стійке бічне положення. Якщо дихання не працює, пацієнта необхідно також штучно провітрювати реанімацією рота до рота до приїзду лікаря швидкої допомоги. Якщо колапс кровообігу не призводить до непритомності, уражена людина обов'язково повинна лягти і підняти ноги. Це транспортує кров до голови та важливих органів. У будь-якому випадку, високий прийом рідини необхідний для запобігання колапсу кровообігу. Особливо це стосується спекотних літніх днів та при тривалих фізичних навантаженнях. Здоровий спосіб життя також позитивно впливає на колапс кровообігу і може запобігти цьому.

Літні люди не повинні займатися напруженою роботою влітку і носити лише легкий одяг, щоб тіло могло добре розсіювати тепло. Якщо трапиться колапс кровообігу, організм повинен бути пошкоджений після цього. Це, насамперед, постільний режим. Пацієнт обов'язково повинен утриматися від алкоголю та сигарет.