The Tunica intima являє собою тришаровий внутрішній шар лімфи та судин. Крім оптимальної лімфи та кровотоку, цей шар створює бар'єр для дифузії різних компонентів крові та лімфи. Сльози внутрішньої інтимної інтими - небезпечне для життя явище, особливо в аорті.
Що таке туніка інтима?
Кровоносні судини людини складаються з різних шарів. Найпотаємніший шар називається tunica intima. Термін походить від латинської мови і буквально означає щось на кшталт "внутрішній одяг". Інтима tunica не тільки забезпечує оптимальний потік лімфи та крові, але й являє собою вибірково проникний бар'єр для розчинених компонентів крові.
Це означає, що різним компонентам крові дозволяється потрапляти через бар’єр, а інші молекули бар'єром тримаються подалі від внутрішньої частини судин. Сама інтима tunica складається з декількох шарів, окремі її шари виконують різні завдання. Усі кровоносні та лімфатичні судини у всьому тілі обладнані тришаровою інтимою. Окремі шари відповідають ендотелію, субендотелію внизу та волокнистій мережі з еластичними властивостями. З огляду на просвіт, tunica intima лежить безпосередньо на середовищі tunica, тобто середньому шарі судин.
Анатомія та структура
Індика tunica має середню товщину від семи до 140 мкм, залежно від типу судин. Судинний шар часто називають внутрішнім шаром кровоносних і лімфатичних судин, але сам складається з усього трьох шарів. При більш детальному огляді мова йде не про "внутрішній шар", а про "внутрішні шари" судинної тканини.
Основним шаром tunica intima є одноклітинний і гладкий ендотелій. Ця тканина безпосередньо контактує з вмістом судин, перш за все з кров’ю. Ендотеліальні клітини завжди сплющені і багатокутної форми. Ядро ендотеліальних клітин вигинається в просвіт судин. Крім ендотеліального шару, tunica intima має субендотеліальний шар. Як випливає з назви, цей шар лежить під ендотелієм. Тонка базальна мембрана, що складається з пухкої сполучної тканини, лежить між ендотелієм та субендотелієм. Цей шар являє собою пружно огороджений тканинний шар, який несе еластичні волокнисті мережі, містить фібробласти і має гладком’язові волокна.
Функція та завдання
Одне з головних завдань tunica intima - створити оптимальний потік. Внутрішня поверхня ендотеліальних клітин надзвичайно гладка. Оскільки цей шар інтимної оболонки знаходиться в прямому контакті з кров’ю, ідеальний кровотік гарантований. Ендотеліальна поверхня з вирівнюванням в просвіті відштовхує тверді компоненти крові. Тому еритроцити або лейкоцити не можуть прикріплюватися до судинної тканини.
Крім цих завдань, ендотелій бере на себе функцію селективно проникного бар'єру для розчинених компонентів крові.Маломолекулярні компоненти крові дифундують через ендотелій залежно від градієнта концентрації, тоді як великомолекулярні компоненти не можуть дифундувати. Крім того, ендотелій судин здатний виділяти судинозвужувальні та судинорозширювальні речовини. Таким чином судинний ендотелій контролює стан напруги в гладких судинних м’язах і таким чином впливає на артеріальний тиск. До вазомодулюючих речовин ендотелію належать, наприклад, оксид азоту. Крім взаємодії крові із судинами, ендотелій контролює взаємодію та зв’язок із навколишніми тканинами.
Це спілкування та взаємодія включає контроль тонусу судинної стінки, ефект, що гальмує тромб, і контроль всіх процесів обміну речовин. Ендотелій також має значення для згортання крові. Попередники діючої речовини та активні компоненти для згортання містяться в ендотелії і діють на систему фібринолітичної згортання. Наприклад, сульфат гепарину та тромбомодулін гальмує згортання крові та запобігає утворенню тромбів.
Хвороби
Еритроцити накопичуються на пошкодженому ендотелії. Цей процес характеризує, наприклад, запалення. Накопичення змушує ендотелій виробляти молекули клітинної адгезії, які притягують інші клітини до плану і переміщують їх, щоб прилягати до стінок кровоносних судин. Крім цих хворобливих процесів, особливе патологічне значення має розрив інтими. Сльоза в шарі змушує кров змиватися. Відбувається розсічення. Перш за все, слід підкреслити розсічення аорти в цьому контексті.
Це явище також відоме як аневризма розсіює аорти і пов'язана з розщепленням стінових шарів всередині основної артерії. Причинна сльоза в інтимі туніки призводить до кровотечі між шарами судин і викликає раптовий і сильний біль. Розсічення аорти - це гостра небезпека для життя. Внаслідок цього явища основна артерія може, наприклад, лопнути або хоча б викликати порушення кровообігу в окремих органах. Крім цих хвороботворних процесів, незначні травми інтимної оболонки можуть мати і серйозні наслідки. Наприклад, всі травми внутрішнього судинного шару можуть викликати інтимну гіперплазію.
Тканинний шар внутрішньої судинної стінки розмножується через перебільшені процеси ділення клітин. У більшості випадків в ріст клітин беруть участь переважно клітини гладкої мускулатури в середовищі туніки. Процеси підлягають стимуляції фактором росту, отриманим тромбоцитами. Тромбоцити прикріплюються до судинної травми.
Позаклітинна матриця, така як колаген і еластин, утворюється в надлишку через вплив і може призвести до звуження просвіту або навіть до повної судинної оклюзії. Атеросклероз також актуальний як захворювання у зв’язку з tunica intima, при якому жир, тромби, сполучна тканина та кальцій відкладаються на внутрішньому ендотелії судин. Атеросклероз сприяє утворенню тромбів, інсультів та інфарктів.
