Артроз колінної чашечки

Численні люди будуть страждати від одного протягом усього життя, коли вони старіють Артроз колінної чашечки. Це прогресуючий процес, який пошкоджує і, як наслідок, руйнує суглобовий хрящ за колінною чашечкою. Порушення, спричинені цим, можуть бути значними, особливо якщо курс не відповідає віку.

Що таке артроз колінної чашечки?

Перші симптоми, які могли вказувати на остеоартрит колінної чашечки, часто проявляються як шліфувальні шуми при ходьбі по сходах.Таке ж явище може з’явитися і при стоянні після тривалого сидіння.
© diluck - stock.adobe.com

В Артроз колінної чашечки це стосується ознак зношування хряща за колінною чашечкою. Окрім процесу старіння, цей розвиток може прискоритися з різних причин. Хрящ стає все більш шорстким і розтріскується. Постійно необхідне надходження поживних речовин до хрящової тканини для забезпечення здорової функціональності колінного суглоба порушено.

Процес власного виробництва організму для виробництва синовіальної рідини зменшується настільки, що хрящовий шар позаду колінної чашечки стає вужчим та крихким. Еластичність хрящової тканини все більше втрачається. Це призводить до болю для постраждалої людини, який з часом посилюється. Колінний суглоб стає все більш жорстким, що в кінцевому підсумку означає, що безболісна щоденна рухливість вже неможлива.

Оскільки хрящова тканина не постачається кров’ю, можливості терапії вважаються обмеженими. Тому важливіше максимально зменшити або усунути існуючі фактори ризику.

причини

Причини артрозу колінної чашечки (Ретропателлярний артроз) можуть бути різними. Спадкове зниження якості хряща може стати пусковим механізмом зношування хряща за колінною чашечкою. У зв'язку з характером ситуації бічні ремінці колінної чашечки можуть бути занадто короткими і викликати невелику зміну положення колінної чашечки (календули).

Надмірне зношування в колінному суглобі (стегново-стегновий суглоб) також може бути спричинене великими навантаженнями, такими як важке перенесення, часте колінне (черепиця), зайва вага або вроджена деформація ноги. Це створює занадто великий тиск на колінну чашечку стегнової кістки, що сприяє зносу на поверхні хряща. Артроз колінної чашечки також може бути викликаний спадковою вадою колінної чашечки.

Перелом колінної чашечки або латералізація надколінника також можуть бути відповідальними за розвиток захворювання. Це стосується несправності колінної чашечки у зв’язку з порушенням використання ковзання. Помилки лікування травм меніска або хрестоподібних зв’язок можуть призвести до дефіциту необхідної стабілізаційної функції по відношенню до колінного суглоба.

Це може викликати остеоартрит у цій ураженій області в довгостроковій перспективі. Зрештою, остеоартрит колінної чашечки може виникнути і внаслідок запалення колінного суглоба.

Симптоми, недуги та ознаки

Перші симптоми, які могли вказувати на остеоартрит колінної чашечки, часто проявляються як шліфувальні шуми при ходьбі по сходах.Таке ж явище може з’явитися і при стоянні після тривалого сидіння. Якщо під час цього руху виникають додаткові болі, найімовірнішою причиною є артроз колінної чашечки.

Ще одна ознака остеоартриту - посилення больових відчуттів при додаткових навантаженнях (біль при напрузі). Якщо є особлива чутливість у вологу та холодну погоду, це також свідчить про наявність артрозу колінної чашечки. Посилене виникнення болю на початку рухів або навантажень також є симптоматичним.

Через деякий час біль знову зменшиться. Цей типовий перебіг остеоартрозу також називають початковим болем. З часом біль посилюється і обмеження руху посилюються. Врешті-решт колінний суглоб застигає.

Діагностика та перебіг захворювання

На початку діагностики включається ретельне фізичне обстеження та обширне опитування пацієнта, щоб з’ясувати можливий анамнез. Крім усього іншого, увага приділяється ожирінню та можливим перекосам ніг. Крім того, оцінюється рух надколенника, особливо щодо можливого зміщення в підшипнику ковзання.

Візуальні процедури, такі як ультразвукове обстеження та рентген, допомагають уточнити це далі. Магнітно-резонансна томографія також може бути необхідною в окремих випадках. Також може бути проведений лабораторний тест, щоб виключити можливі бактеріальні інфекції або ревматичні причини. Якщо виявлений артроз колінної чашечки, терапію слід негайно розпочинати через прогресуючий курс.

Після початкових симптомів больові відчуття та обмеження руху посилюються безперебійно. Без терапії людині, яка постраждала, доведеться мати особисті та професійні наслідки. У багатьох випадках операція - єдиний варіант без належного лікування.

Ускладнення

У більшості випадків остеоартрит колінної чашечки виникає насамперед у літніх пацієнтів. Це може призвести до різних обмежень та скарг та значно знизити якість життя постраждалої людини. У більшості випадків виникають труднощі або біль у звичайних повсякденних заходах. Таким чином, підйом по сходах пов’язаний з болем для відповідної людини.

Вони можуть виникати при стресі або у вигляді болю в спокої. Біль у спокої вночі також може призвести до проблем зі сном. Не рідкість це обмеження руху, щоб пацієнт міг бути залежним від допомоги інших людей у ​​повсякденному житті. Крім того, остеоартрит колінної чашечки також може призвести до психологічних скарг або депресії і тим самим зробити повсякденне життя набагато складнішим для постраждалої людини.

Артроз колінної чашечки можна відносно добре лікувати за допомогою кортизону. Це вводиться безпосередньо в коліно ураженої людини. Симптоми зазвичай минають після лікування. Це, можливо, доведеться повторити ще раз, якщо біль з’явиться знову. Подальших ускладнень немає. Артроз колінної чашки зазвичай також не скорочує тривалість життя.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Пацієнти з остеоартритом колінної чашечки часто відчувають те, що відомо як біль в передньому коліні. Цей біль виникає головним чином під час фізичних навантажень, наприклад, при вставанні або підйомі вниз по сходах. Часто спостерігається помітний хрускіт при русі, що нагадує кавомолку. В окремих випадках все коліно здається заблокованим. Тоді уражену ногу можна рухати лише обмеженою мірою або взагалі не робити. Запальний остеоартрит колінної чашечки проявляється помітним перегріванням і набряком в області коліна. Згадані симптоми можуть різнитися за ступенем вираженості залежно від того, на якій стадії знаходиться остеоартрит.

На першій стадії спостерігається незначний біль і епізодичні закупорки. На другій стадії остеоартрит посилюється, і ця людина все частіше піддається фізичному навантаженню. На третьому етапі уражену ногу вже не можна безболісно рухати. Наколінник запалюється знову і знову, що може призвести до нервових болів і функціональних розладів ноги. На завершальній стадії артроз колінної чашечки торкнувся весь суглоб. Біль зберігається, і пацієнт страждає від численних супутніх симптомів, наприклад, спазмів, зносу суглобів та нерівності. Це призводить до дратівливості, зміни особистості, депресивних настроїв та інших психічних захворювань.

Терапія та лікування

Хрящова маса, яка не постачається кров’ю, не може вилікуватися після пошкодження. Домогтися лише затримки розвитку хвороби та послаблення симптомів. Якщо біль присутня, спочатку можливе лікування знеболюючими препаратами. Вони також мають протизапальну дію. Кортизон також можна вводити безпосередньо в уражене коліно у разі сильних болів і виражених обмежень у русі.

Однак вилікувати це неможливо. Через відомі побічні ефекти кортизону слід уникати тривалого лікування цим діючим інгредієнтом. Ін’єкція гіалуронової кислоти в колінний суглоб для уповільнення розвитку захворювання та купірування симптомів є більш доцільною. Також корисно зміцнити м’язи стегон, щоб зняти напругу під час руху. Якщо руйнування хрящової маси зайшло занадто далеко, хірургічні заходи можна вжити в крайньому випадку.

З метою точного визначення клінічної картини, крім результатів методів візуального обстеження, також проводиться артроскопія. Пошкоджену тканину можна видалити і згладити хрящі. Залежно від висновків може бути проведена імплантація колінної чашечки, повного колінного суглоба або певних частин суглоба. Верхній кістковий шар також можна зішкребти, щоб стимулювати власну захисну функцію організму. Це створює кровотечу.

Це покликане ініціювати посилену реакцію імунної системи на відновлення в ураженій області. Щоденна поведінка, придатна при остеоартрозі, може запобігти зайвому пошкодженню хряща. Зміна дієти - це також варіант цілісної терапії остеоартриту. Зниження маси тіла у разі ожиріння також обіцяє зменшення порушень.

Прогноз та прогноз

Прогноз при остеоартрозі колінної чашечки несприятливий. Це хронічне захворювання з прогресуючим перебігом. Якщо більше не застосовуватиметься медична допомога, можна очікувати посилення симптомів. Хрящова тканина не постачається достатньою кількістю крові і в кінцевому рахунку постійно видаляється. Це обмежує рух коліна. Крім того, знижується фізична стійкість відповідної людини, а якість життя знижується.

В одному лікуванні застосовуються різні заходи для затримки прогресування захворювання. Біль полегшується прийомом ліків і за допомогою цілеспрямованих тренувань можна вчити зміни загальних рухів. Однак зцілення не досягається таким чином. На запущеній стадії захворювання та після вичерпання всіх інших варіантів терапії необхідна операція. Колінний суглоб обмінюється і замінюється імплантатом. Операція пов'язана з різними ризиками та побічними ефектами. Крім того, шлях оздоровлення та одужання займає кілька місяців.

Втручання є особливо важким для пацієнтів у похилому віці або у випадку, коли зацікавлена ​​особа має слабкий стан здоров'я. Хоча зменшення симптомів досягається за допомогою цієї процедури, можна очікувати зниження загальної стійкості. Професійна чи спортивна діяльність може потребувати реструктуризації. Без імплантату людина, яка постраждала, залежить від засобів для ходьби чи інвалідного візка.

профілактика

Щоб запобігти артрозу колінної чашечки, можна зробити багато з огляду на причини. У разі постійних перевантажень через часті коліна, наприклад, з плитками, рекомендується захист наколінниками. Перенесення важких вантажів, як і багато атлетичних рухів, можна навчитися уникати надмірного тиску на коліно.

Також допомагає зміцнення м’язів стегна для зменшення наслідків перевантаження. Зайва вага - це також тягар, який можна уникнути, крім того, збалансоване харчування, багате життєво важливими речовинами у зв’язку з заняттям щадними видами спорту, забезпечує сприятливу основу для запобігання артрозу коліна.

Догляд за ними

Артроз колінної чашечки не піддається лікуванню за сучасними науковими знаннями. Він хронічний; збільшення скарг слід очікувати, якщо ознаки не спостерігаються. Таким чином, подальша допомога не може бути спрямована на запобігання рецидиву. Натомість у формі тривалого лікування він спрямований на те, щоб уникнути ускладнень та зміцнити повсякденне життя пацієнта.

Лікуючий лікар організовує регулярні огляди зі своїм пацієнтом залежно від тяжкості скарги. Поточний статус записується в них. Методи візуалізації, такі як рентгенівські та ультразвукові знімки, дозволяють зробити висновки про прогресування остеоартриту. Полегшення ознак - це не лише відповідальність лікаря; швидше, пацієнт також повинен стати активним.

Останнє може багато сприяти життю без симптомів. Доведено, що зміцнення м’язів призводить до зменшення симптомів. Щоденні вправи обов’язково потрібно робити вдома. Фізіотерапевт може спочатку запропонувати відповідні тренування.

Їзда на велосипеді вважається розумною, оскільки суглоб рухається без великих навантажень. Але на повсякденному професійному житті також слід відбиватися. Деякі артрози колінної чашечки є наслідком перенапруження фізично складних робіт. Пацієнти знайдуть полегшення симптомів за допомогою наколінників та правильної техніки підйому та носіння.

Ви можете зробити це самостійно

Якщо діагностується артроз колінної чашечки, корисно перевірити повсякденне життя і, якщо необхідно, реорганізувати його. Піднімання та переміщення важких вантажів, наприклад, може бути одним із тих завдань, які в ідеалі можуть бути передані на замовлення або організовані іншим чином. Особливо це стосується сходів, коли доводиться долати сходи. Роботу, яку потрібно виконувати в положенні нахиленого стола або на колінах, також слід делегувати іншим людям, якщо це можливо. Додаткова вага і додатковий тиск на уражену колінну чашечку не тільки призводять до болю, але також можуть прискорити зношування і тим самим погіршити загальну ситуацію. Як правило: як тільки виникає біль, слід подбати про відпочинок.

Остеоартрит принципово непоправний, оскільки пошкодження хряща вже відбулося, але цей хрящ не заживає і не регенерується. Однак прогресування хвороби можна зупинити або сповільнити. Постраждала людина може багато сприяти підтримці хрящової маси шляхом цілеспрямованого харчування, часто змінюючи харчові звички, які існують роками. Головне - взагалі уникати певних продуктів, наприклад, жирного червоного м’яса і взагалі надлишку м'яса. Під час використання масел слід перейти на олії холодного віджиму, такі як оливкова олія. Готових страв слід уникати в принципі.

З іншого боку, слід віддати перевагу іншим продуктам: просо сприяє регенерації хрящів, також багато користі для овочів і фруктів. У будь-якому випадку пацієнт повинен забезпечити здоровий і збалансований баланс, щоб уникнути однобічної дієти. Дієтичні добавки можуть позитивно впливати на зміну.