Аллопуринол

Аллопуринол зарекомендував себе в терапії та профілактиці підвищеного рівня сечової кислоти та їх наслідків. Добре переносимий препарат давно став стандартним лікуванням.

Що таке Аллопуринол?

Аллопуринол є уростатиком, який використовується для лікування гіперурикемії та хронічної подагри. Він доступний в аптеках під різними торговими найменуваннями та їх дженериками. Препарат випускається за рецептом у вигляді таблеток по 50 або 100 штук по 100 мг кожна та 20, 50 або 100 штук у кожній із 300 мг його діючої речовини.

Засіб рекомендується при підвищенні рівня сечової кислоти від 8,5 мг / 100 мл у сироватці крові дорослих, якщо спроби їх зниження залишаються невдалими або якщо причиною є інше захворювання. Крім зниження сечової кислоти, аллопуринол знімає неприємні симптоми подагри.Він підходить для тривалого лікування під постійним наглядом лікаря.

У дітей дози аллопуринолу нижче 300 мг показані при таких захворюваннях, як лейкемія або вроджений дефіцит ферментів, таких як синдром Леша-Ніхана.

Фармакологічний ефект

Аллопуринол у своїй назві вже є його діюча речовина. Відноситься до групи ліків від подагри. Кажуть, що лікування аллопуринолом знижує підвищений рівень сечової кислоти в сироватці крові. Якщо це вдається, в результаті зменшується і біль, пов’язана з гострими нападами подагри. Подальші напади подагри запобігаються.

Точний спосіб дії заснований на розщепленні пуринів, в основному органічних сполук, що містяться в білках. Частина з них виникає в організмі, частина постачається плотною їжею. Організм людини зазвичай розщеплює пурини до сечової кислоти і виводить їх через нирки. Аллопуринол запобігає розпаду пурину, інгібуючи основний фермент ксантин оксидазу. Хоча сечова кислота є рідко водорозчинною, введення аллопуринолу, який знижує сечову кислоту, натомість утворює більше її попередника - гіпоксантину.

На відміну від сечової кислоти, це легко розчиняється у воді. Це призводить до бажаного зниження підвищеної концентрації сечової кислоти в крові (гіперурикемія). У тканини відкладаються кристали уратів, які викликають типові скарги на подагру, і їх регенерація затримується. На відміну від сечової кислоти, організм може легко виділяти гіпоксантин у сечі через нирки. Було показано, що аллопуринол обмежує утворення нових пуринів на додаток до руйнування пурину у деяких пацієнтів.

Тим не менш, у разі ниркової недостатності прийом алопуринолу повинен бути адаптований до зниженої ємності нирок. У разі гострого нападу подагри слід уникати прийому алопуринолу, оскільки це впливає на розчинність сечової кислоти. Можуть утворюватися кристали сечової кислоти, які посилюють або продовжують атаку подагри.

Медичне застосування та використання

Аллопуринол зарекомендував себе в лікуванні дорослих і дітей і, як правило, добре переноситься. Це допомагає знизити підвищений рівень сечової кислоти в крові понад 8,5 мг / дл, які трапляються переважно при гіперурикемії та подагрі.

Якщо зміна раціону не приносить ніяких поліпшень, рекомендується алопуринол, також для тривалого лікування. Його також можна відмінно використовувати для профілактики гострих нападів подагри та їх болючих побічних ефектів. Подальші області застосування - це уникнення каменів у нирках та наслідки пошкодження тканини нирок.

Діти можуть зазнати пошкодження нирок під час лікування лейкемії, оскільки розпад пухлинних клітин йде рука об руку зі збільшенням вироблення пуринів. Алопуринол, який дається профілактично, протидіє негативним процесам, які він запускає. Аллопуринол також часто призначають при вроджених спадкових захворюваннях, таких як синдром Леша-Ніхана, який вже призводить до подагри у дітей, або при дефіциті аденозин-фосфорибозил-трансферази.

Важливо знати: У разі початкового лікування аллопуринолом помітний успіх зазвичай наближається до тривалого часу, оскільки для розпаду сечової кислоти в тканині може пройти до шести місяців. Крім того, терапію алопуринолом слід починати поступово.

Ризики та побічні ефекти

Навіть перевірений препарат, як Аллопуринол має ризики та побічні ефекти. Можуть виникати алергічні реакції, особливо шкірних покривів, а також головні болі, запаморочення, сонливість, нудота та блювота, а також порушення кровотворення, набряк лімфатичних вузлів, камені в нирках, ураження печінки та нейропатія.

Аллопуринол протипоказаний або застосовується з підвищеною обережністю у випадках порушення функції нирок або печінки та певних порушень кровотворення. Його також не слід давати під час гострого нападу подагри.

Аллопуринол може заважати керувати автомобілем та керувати машинами.

Навряд чи є досвід із застосуванням під час вагітності та годування груддю. Щоб бути на захищеному боці, не рекомендується приймати його протягом цих фаз.