З часу Етьєна-Жюля Марі та Огюста Шово в період між 1861 і 1863 роками Катетеризація серця розвинулося, багато ризикованих операцій на серці стали зайвими, що є не тільки ніжнішим для пацієнта, але й пропонує багато переваг з економічної точки зору на здоров'я.
Що таке іспит катетеризації серця?
мета Катетеризація серця є первинним для огляду серця та навколишніх судин. Перевага цього методу порівняно зі звичайною операцією полягає в тому, що він більш ніжний для пацієнта, оскільки більше не потрібно відкривати грудну клітку.
Швидше, дослідження серцевого катетера є малоінвазивним, тобто вся операція задовольняється невеликим отвором, через який вставляється катетер - трубчастий медичний інструмент. Піддаючи пацієнта рентгену, лікуючий лікар може стежити за операцією на моніторі. Обстеження серцевого катетера служить не лише для показу серця або коронарних артерій, але пропонує можливість вжити подальших заходів з лікування.
Наприклад, в рамках дослідження серцевого катетера, блоковані судини можуть бути знову відкриті балонною дилатацією. Також можлива стабілізація травмованих судин зсередини стентом - металевою сіткою. Крім того, хворі або нефункціональні клапани серця можуть бути замінені без необхідності проведення великих операцій на серці.
Основним інструментом катетеризації серця є катетер, трубчастий пристрій, який обертає навколо нього направляючий дріт для власної стабілізації. Залежно від того, які ділянки серця потрібно оглянути, вирішується, звідки введений катетер. Венозні та артеріальні вени, що працюють на зап'ясті, паху та лікті, можливі як точки введення для дослідження серцевого катетера.
Функція, ефект та цілі
The Катетеризація серця починається з нумерування місця, куди слід вставити катетер. Анестетики даються лише за експрес-проханням пацієнта, інакше залишаються транквілізатори.
Якщо очікується зміна катетера, то на місці проколу накладається оболонка як спрощена напрямна рейка. Потім катетер вставляється. Голова частина катетера розроблена таким чином, щоб бути особливо м'якою, щоб уникнути травм судин. Щоб уникнути травм при виведенні катетера, катетер деформується при зміні напрямку. Крім того, він маневрений. Це важливо, оскільки воно дозволяє лікареві продовжувати катетер на "правильному" стику.
Оскільки направляючий провід, який обмотаний навколо фактичного катетера, виготовлений з металу, катетер видно, коли пацієнт одночасно потрапляє на рентгенівські промені. Тому лікар завжди може бачити, де знаходиться катетер на моніторі. Однак судини та саме серце під рентгенівськими променями не видно. Тому пацієнту вводять контрастну речовину.
Однак цього не відбувається, як це відбувається, наприклад, при комп'ютерній томографії, коли агент вводиться пацієнту венозно, а вводиться в судини через сам катетер.
Як тільки катетер досяг свого призначення, в рамках обстеження серцевого катетера можна проводити подальші методи лікування, якщо це взагалі необхідно, наприклад, дилатація повітряної кулі. Якщо обстеження серцевого катетера успішно завершено, пацієнт не може бути виписаний негайно після цього. Оскільки пошкодження судин не може бути виключено навіть з найбільшою обережністю з боку лікаря, і це може мати непередбачувані наслідки, після обстеження серцевого катетера пацієнт повинен залишатися під медичною допомогою протягом декількох годин, якщо не цілий день, перед тим, як його виписати.
Ризики та небезпеки
Статистично, тобто Катетеризація серця відносно безпечна процедура. Згідно з якісним дослідженням 2009 року, кількість пацієнтів, які померли в лікарні в результаті дослідження серцевого катетера, становила 1 відсоток (близько 4000 осіб).
Обстеження серцевого катетера, в яких проводилися інші заходи лікування, такі як балонна дилатація, в стаціонарі смертність була вдвічі більшою, а саме - 2,4 відсотка. Пацієнти також не повинні турбуватися про опромінення, оскільки при 2413 cGy * cm² він знаходиться в нешкідливому діапазоні.
З іншого боку, можливі побічні ефекти щодо контрастної речовини можуть стати проблематичними під час дослідження серцевого катетера. Особливо страждають хворі на хронічний гіпертиреоз. Йод, що міститься в контрастному середовищі, може призвести до проблем із щитовидною залозою.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
